新手报到，救助！ - 乙肝咨询

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飞象

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1楼

发表于 2024-5-23 12:14 |只看该作者 |倒序浏览 |打印

男，42岁，至今发现乙肝26年，规范服用‘恩替卡韦’抗毒病治疗7年半，有肝癌家族史（外公）。本人2020年11月发现小肝癌，当时HBV-DNA：5.51E+01 IU/mL（参考值为100 IU/mL）。以前都是做参考值为500 IU/mL 的检查，一直是阴性。12月份复查HBV-DNA：阴性（参考值为100 IU/mL），之后每年检查两次HBV-DNA均为阴性（参考值为100 IU/mL 或30 IU/mL）。2024年4月检查HBV-DNA：1.41E+01 IU/mL（检测下限：10 IU/mL）。
2021年起一直在中山大学肿瘤医院做的检查。
请问：服用恩替卡韦期间出现了2次HBV-DNA阳性的结果，结合本人小肝癌消融术后3年半的情况，是否需要增加或更换抗病毒药？或者是再检测一下HBV-DNA看看结果再决定？如果更换为‘丙酚替诺福韦’效果也不佳的话，还有更好的药用吗？谢谢！

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