乙肝“免疫耐受”“免疫清除”及抗病毒治疗的实质

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当乙肝病毒的复制活动没有受到明显的限制时，主要是人体的内环境变的更加的宽松，更适合子代病毒的生存，表现在母病毒复制子代病毒数量不断的增加；而此时自身免疫无法限制母病毒复制活力，有点类似于免疫耐受期的常规表现，而直到免疫觉醒，就是快要进入免疫清除期，还缺少一个契机，包括内因和外因；免疫学这个说起来也很复杂，免疫对于乙肝发病的机制到底是怎样的影响，如果不是专业的医学人士，很难能搞明白的；免疫学就类似于人体的保卫防护系统，当免疫系统不能发现敌人行蹤的时候，在那些看不见的角落中，就会逐渐潜伏下来更多数量的敌人（子代病毒）；而敌人的数量为何会增多，主要是相对于敌人来说它们所处的环境变得更安全了（免疫耐受阶段：免疫和病毒和平共处），没有被没免疫系统的严密的监控和打压之下，自然而然占据敌人的大本营（肝脏）的母病毒(cccDNA)就会派遣大量的兵力到战场阵地中(人体血液和其他脏器)潜伏下来，只等一声号令；常规来说乙肝病毒并不会对肝细胞导致直接的伤害，而是自身免疫打破耐受期进入清除期后，免疫开始识别病毒并且认为它们是敌人了，自然而然的会开始清除乙肝病毒，清除血液里的子代病毒影响不大，主要是免疫清除游离在肝脏附近的子代病毒和躲在肝细胞内的母病毒(cccDNA)，就会导致肝细胞大量的炎症损伤，因为敌人躲在里面不出来,免疫系统就会在肝细胞的外面猛烈的攻击母病毒以及游离在肝脏附近的子代病毒；然而免疫攻击的实质，确会导致肝细胞大量炎症坏死，（同时肝脏会向血液释放大量的转氨酶，这样作做是为了给人体发出肝细胞存在着严重的炎症损伤的信号，也就是乙肝发病了），部分母病毒和部分坏死的肝细胞一并消亡掉（玉石俱焚），但新生的肝细胞又会被母病毒不断的感染并占领；并且母病毒还会不停的复制子代病毒；免疫攻击不断的持续，那么肝细胞炎症就会停不下来；此时随着抗病毒药物（病毒抑制剂）的及时介入之下，导致母病毒不断复制子代病毒的活力逐渐的减弱了，免疫系统就会发现（肝脏）大本营外面的敌人（子代病毒）数量变少了，母病毒开始变老实了，失去了以往疯狂复杂的特性，慢慢的变安静了；免疫攻击的火力也会随之的降低了，肝细胞炎症坏死的数量也慢慢的减少并逐渐的消失了,炎症得到了有效的缓解，血液中原本富含着大量转氨酶的水平也慢慢的恢复至正常；随之而来的就是肝脏炎症和纤维化得到了有效抑制，未来发生肝硬化和肝癌的风险也就会大大的降低了！以上是个人对于免疫清除期发生的前夕以及发生免疫清除期的活动实质，以及后面使用抗病毒药物介入到免疫清除期（也就是发生肝炎的阶段）的原因及达到实际的治疗效果等方面，做了一些不那么专业的比喻和表述，纯属个人理解！谈不上专业,更说不上高明！仅供参考！

secret1991

船长，解释的通俗易懂，赞一个。