病毒量阳性，建议抗病毒的年龄分界线为30岁，合理吗？

z3f

暮与岛歌u         

第319楼2022-09-17

年龄28岁，小三阳，无家族史，甲胎，血常规，肝功能，B超，全部正常，2021年12月，病毒756，检测下限是100，2022年3月，病毒258,检测下限100，2022年9月，病毒1140，检测下限20。本来想直接吃抗病毒，但是医生看了我所有单子，不建议，理由是我没30岁，别的检查都正常。

杰克船长(楼主:可以等到年龄大于30岁，如果病毒量仍为阳性，不管转氨酶水平高低，建议进行抗病毒治疗;无家族史，肝组织学相关检查无异常，肝功无异常，可以再等两年吧暮与岛歌u:回复杰克船长:不知道指南为什
么以30岁为分界岭。

杰克船长(楼主:回复暮与岛歌u:查看320楼

回复内容

暮与岛歌u:回复杰克船长:谢谢您的解答，

杰克船长楼主

第320楼2022-09-17

回复319楼部分内容:

不光是指南，最新的《扩大乙型肝炎抗病毒治疗的专家意见》里面把大于30岁作为一个独立的危险因素了;19版的指南里规定的是有家族肝硬化史或肝癌史且年龄大于30岁，把家族史和大于30岁合在一起算一个危险因素;最新专家意见，把家族硬化史或肝癌史、年龄大于30岁，两者分开了，成为各自独立的危险因素了;也就是说,只要具备病毒量阳性，不论转氨酶的水平是正常的，还是异常的，都建议抗病毒治疗了;以前危险年龄的分水岭是35岁、40岁,现在一点一点的把年龄提前到了30岁，这个是经过大量的循证医学统计和验证过的，医学专家们不会无缘无故的提出这个年龄线并划分为独立危险因素，自然有他们的道理的

杰克船长楼主

2022-09-17

病毒量阳性，不论转氨酶水平高低:只要具备:1、有家族肝硬化史或肝癌史;2、年龄大于30岁;3、肝组织学检测炎症级别大于等于2级或纤维化大于等于2级的。只要具备3种情况中的其中之一，就建议进行抗病毒治疗了

雕十七郎

第3楼，5小时前

我是坚持定期复查百分之20的低病毒血症专家又怎么说吃药本身就是伤肝每个人免疫系统策略不同肝细胞再生能力不同

这个30岁没有说服力专家都是没有得过这个病的吧

visualcloud

1小时前

美国的乙肝指南没说30岁必吃

杰克船长楼主

46分钟前

吃药伤肝，那不吃就不伤肝了;是药三分毒，那七分是干嘛的?只看三分，不看七分?自己衡量，有些话前面说过很多遍;劝别人吃药等于害了他一样，那我会选择闭嘴

杰克船长楼主

43分钟前

回复visualcloud:请坚持你的坚持;“中国专家都是骗子”，可千万别信他们，对吧?“他们只为推广抗病毒药",千万别信他们的鬼话，对吧?

35岁肝癌

没毛的橘子

02-20

我哥35岁肝癌，去年体检都还好好的，发现已经中晚

期，太快了。我33，病毒10的2次方，医生就给开了抗病毒药，有直

系亲属因为乙肝癌变，就必须吃药。抗病毒要趁早，癌变只需要3-6个月，等察觉基本就晚

期了。