写给年龄>30岁病毒量阳性潜在需要抗病毒治疗的人们

z3f

对于病毒量阳性，转氨酶正常，但年龄>30岁的这部分感染者，如果不进行肝穿刺的检测，几乎是很难准确判断肝脏具体的炎症坏死级别和纤维化的级别；通过无创指标肝硬度扫描，也只是侧面的间接的了解纤维化的水平；不肝穿，只能是大致的推断是否存在少量的炎症及纤维化的水平，还是存在明显或严重的炎症及纤维化水平；而大部分的病友很大可能对肝穿刺是会有深深的抵触情绪，往往都会直接拒绝肝穿刺的检测；对于年龄大于30岁，年龄越大比如35-40岁以上的，炎症及纤维化水平很大程度上会越发的明显的；仅仅通过B超和肝硬度扫描的检测，并不能准确的把握住实际的炎症及纤维化水平；能准确把握的项目（肝穿刺），反而大多数的病友们都不会选择去做，这就是他们的态度；病毒量水平越高，年龄越来越大，实际的炎症及纤维化水平也会逐渐升高；但是大多数人就是会抱有侥幸心理，反正倒霉的那个一定不会自己，这不就是讳疾忌医吗？扁鹊想多次拯救的蔡桓公吗？既然不想治，你还不敢查；到底想怎样？B超、肝硬度扫描、CT和核磁共振，相对肝穿刺来讲，它们很可能只是隔靴搔痒一般，小问题（较轻级别的炎症和纤维化）根本看不出来，或者很难准确的捕捉到，而当只有病情已经进展到一定程度了，问题明显掩盖不住了（脾大，门静脉高压），它们（除肝穿刺之外的影象学检测）才能发现出严重的炎症和纤维化来；而严重的纤维化实际上就是早期肝硬化了；既怕治疗，又怕检查，想治疗，又怕吃药，你们到底想怎样？

z3f

有时候看到很多病友们肝硬化的病例，真是可怜又可恨，又可气！
内心别样又复杂：“哀其不幸，怒其不争！”

ematrix

抗病毒治疗可降低不确定期慢性HBV感染者的肝癌风险   http://hbvhbv.info/forum/thread-1761667-1-1.html

未治疗的慢乙肝患者存在更高的肝外癌症发生风险  http://hbvhbv.info/forum/thread-1760973-1-1.html

建议降低ALT阈值！ALT正常的慢乙肝患者中仍有较高比例存在显著的肝脏病理学改变   https://mp.weixin.qq.com/s?__biz ... =21#wechat_redirect

核苷停药新预测指标依然指向获得HBsAg清除停药才最安全可靠  https://mp.weixin.qq.com/s?__biz ... =21#wechat_redirect

再次证实：亚洲患者更难获得核苷停药后的HBsAg清除！  https://mp.weixin.qq.com/s?__biz ... =21#wechat_redirect

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