肝胆相照论坛现在人气不旺

dapang

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没有定义，我没做肝穿，我儿子35岁肝穿G1S1。

纠结哥哥

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早上刚刚体检：表抗3359 转氨酶26 和26 甲胎蛋白2.70

ematrix

表面抗原3359？这么高的吗？哪种试剂的定量？吃药几年了？
我吃药超过13年，初次检查时表抗大于1500（那时代好像没有精确定量，只有大于1500这个结果）
最近3年表面抗原连续稳定下降，已经从大于1500降到900 700 500，上周检查是300多
已经连续多年保持稳定DNA高敏阴，我认为这个是关键
新病毒没有再继续复制，老病毒随时间新陈代谢（有一篇研究报告说乙肝病毒保持活性时间大概14年），病毒载量会慢慢降低
另外也有另外一种说法，本论坛也有人说，新冠疫情3年，新冠疫苗（或者新冠病毒还是抗新冠药物）对乙肝病毒会起作用，论坛里这几年表面抗原下降的人似乎确实挺多。
总之耐心抗病毒，是可以等到表面抗原明显下降的。至于能不能转阴达到功能性治愈，还要时间证明。
有耐心保持指标正常，就是最大程度防止走向癌症。目前为止还没有什么疗法或药物能让你定向防这个癌的，。心急没用，心态一直焦虑反而起到反作用。

纠结哥哥

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吃了七年多 21年查了 3477 三年了 今天查3359

纠结哥哥

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17年开始吃药 目前吃替诺二代。吃药前表抗5589 吃了快八年 目前3359

纠结哥哥

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大姐，我再请教一下，您和儿子去华西两个顶级专家都建议干扰素治疗，是否是因为您的家族史？他们是否说过打干扰素即使无效也能大幅度降低肝癌风险？ 还是单纯建议你们表面抗原低，博一下转阴？

纠结哥哥

我21年抗原3400 今年3359 基本没下降

ematrix

泥匝就不明白这个道理： 干扰素并不能直接防癌，无论干扰素治疗有效还是无效
目前世界上还没有一种药物敢直接说自己可以防某种特定的癌
目前只有HPV疫苗可以防特定癌

对于乙肝病人来说，把病毒复制控制住，让肝功能保持正常状态，就可以最大程度防止因乙肝病毒引发的肝癌
要做到这一点，干扰素，抗病毒药，只要能有效控制住病毒，或者功能性治愈，使得肝功能长期稳定保持正常，都可以最大程度防止乙肝肝癌，但是即使如此也没有人敢说100%防癌。

此外你还要知道，肝癌的病因并不只有乙肝病毒一个，脂肪肝 酒精肝 药物性肝损伤 肝吸虫肝损伤 等等 都有可能引发肝癌
因此除了治乙肝，还要注意日常生活饮食吃药的健康，才能尽可能防癌

纠结哥哥

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谢谢老大。 主要是心里压力太大。 身边的朋友都说我太焦虑，不适合干扰素。 但是上次医院医生说干扰素治疗即使无效也能大幅度降低肝癌风险，我又纠结了。

ematrix

纠结哥哥 发表于 2024-10-20 22:29
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谢谢老大。 主要是心里压力太大。 身边的朋友都说我太焦虑，不适合干扰素。 但是上次 ...

医生这样说有点没医德了
干扰素不是人人可打的，也不是人人可以接受干扰素的副作用的
乙肝指南或者干扰素说明上都写着已经肝硬化的患者不适用干扰素
干扰素的副作用因人而异，严重的堪比化疗，发烧都是小问题，恶心脱发白细胞不正常，你能接受吗？
相比可能的风险和副作用，即使是表面抗原很低的适用干扰素治疗的优势人群，治愈率也就是10-30%
要不要打，自己的状况适不适合打，需要自己评估一下
现在大医院的医生的确在大力推广干扰素，我每次去开药也会被推荐干扰素