口服药抗毒17年，准备干扰素发动总攻，结果试目以待。

郴州凡人

2023-3-3星期5下午4点，打了第2针派格宾180，完全没有任何不良反应，即没有发烧，也没有哪里痛，晚上也没有失眠，完全是与平常是一样的。下个星期4要检查一下血常规与肝功能，不知是否会有变化，医生会根据化验结果决定我下个星期5是否继续打第3针。走一步看一步吧。

fengdl119

B超情况怎么样？注意观察，我今年57岁，去年打了17针干扰素打出结节了，表面抗原下降不明显。医生说年龄大了效果不好，希望你能成功，等待你的好消息

郴州凡人

fengdl119 发表于 2023-3-4 10:42
B超情况怎么样？注意观察，我今年57岁，去年打了17针干扰素打出结节了，表面抗原下降不明显。医生说年龄大 ...

谢谢！我会接受你的建议注意观察B超情况。另外想问一下：你打干扰素前是否有口服药抗病毒？抗了多少年？打干扰素前表面抗原定量是多少？

pppq123

真的勇士。加油

mchain

如果继续吃药抗病毒（不打干扰素），会有什么不好？我也是吃药快20年了，不知道是不是要吃一辈子。

ematrix

mchain 发表于 2023-3-6 13:23
如果继续吃药抗病毒（不打干扰素），会有什么不好？我也是吃药快20年了，不知道是不是要吃一辈子。 ...

如果没有影响肾功能，也没有其他明显副作用，那一直吃药也没什么特别影响。
如果能一直吃药控制好病毒一辈子，一辈子都没有发展到肝硬化肝癌，那总体上是大赚的。
吃药就是为了最大程度避免因肝硬化肝癌而卒。肝硬化肝癌的痛苦，是吃药副作用的万千倍。

苦不苦，想想需要吃药一辈子的高血压，想想打胰岛素一辈子的糖尿病。

郴州凡人

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我们小三阳停药的标准是表面抗原转阴。医生说如果我能打干扰素达到表面抗原转阴，那当然是最好的，如果不能转阴也只能是一辈子吃抗毒的药了。

ematrix

表面抗原转阴，只是功能性治愈，并不是完全治愈
由于肝细胞核内的乙肝病毒cccDNA很难清除（杀灭肝细胞核内的病毒cccDNA等于杀死肝细胞，肝一起完），即使表面抗原转阴，cccDNA在条件合适的时候（比如免疫力下降）又会重新开始复制乙肝病毒。乙肝停药复发的概率是比较高的。如果停药后没有定期检查，没有及时发现复发，那么可能直到爆发重症才会发觉。
要放心停药，2种情况
1，cccDNA完全清除，此时可称为完全治愈
2，自身有了足够的表面抗体（抗体至少大于100，抗原转阴没有抗体可以尝试打乙肝疫苗激发，具体疫苗激发抗体法见2022版指南），可以充分中和新复制的病毒

郴州凡人

ematrix 发表于 2023-3-6 21:36
表面抗原转阴，只是功能性治愈，并不是完全治愈
由于肝细胞核内的乙肝病毒cccDNA很难清除（杀灭肝细胞核内 ...

谢谢你的科普。

tlyuhq

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说的很到位！