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肝胆相照论坛 论坛 乙肝咨询 乙肝干扰素坚持1年了,身体和身边人的副作用太多! ...
楼主: rainbow墨墨
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[乙肝咨询] 乙肝干扰素坚持1年了,身体和身边人的副作用太多! [复制链接]

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发表于 2023-1-27 20:49 |只看该作者
回复 王震宇 的帖子

非常感谢您的回复,关于您的回复,我理解到两点:
1、通常是单用抗病毒药遇瓶颈联合干扰素,但我不属于这种情况,我是使用TAF几年转小三阳后且表面抗原持续在下降,医生建议联合干扰素治疗;
2、没有不良反应且有疗效的停药机率更大。从这点看貌似我的停药机率确实很低了。
但,既然坚持1年了,还是再继续打3个月吧,顺气自然,最差结果无非就是停针,病毒指标反弹,能接受就好了,至少自己试过不后悔了(虽然之前没想到对我副作用那么多哈)。

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发表于 2023-1-28 06:53 |只看该作者
1.通常在口服药治疗过程中,如单药恩替卡韦治疗过程中,S抗原持续下降,或阶梯性下降,都不需要加药和换药的,并不存在单药使用几十个月必须换药或加药的的说法。
2.首选是恩替卡伟的,如果加药,可以加阿德,也可以加替诺;首选药是替诺的,如果加药,可以加恩替
3.单药和加药,是可以反复交替的,并非一次性的,也就是说【恩替------恩替+替诺------替诺------替诺+恩替----】
我以上说的,都不是干扰素参与的,因为基本以上过程,都没有不良反应
4.干扰素作为首选药时曾经的时代了,现在也不和口服药成为必然的搭档,只是在很少的场合登登场试试运气,因为一个医生如果口服药运用得足够娴熟,干扰素就会被排挤出局了,干扰素一旦登场,其潜台词是什么,哈哈,下一句是【我们已经尽力了!】



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发表于 2023-1-28 07:02 |只看该作者
【花墙疗法】、【桥桩疗法】、【麻花疗法】都是我发明的,我用这些疗法使那些疗效不佳的病人们安全的渡过危险的时段,等来了新的药物,这些疗法都是产生于历史上缺少药物品种的时代,是无奈的选择,就像抗美援朝要打一场不对称战争,只能用机枪打飞机,那时,叫我想起摩西出埃及记。
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发表于 2023-1-28 07:19 |只看该作者
刚刚回复了一个网友的帖子

供你参考

阿德两月,拉米+阿德92月,阿德1月,恩替6月,替诺13月,恩替+阿德13月,替诺33月,恩替+阿德14月。

2015-11-27:s抗原757.54 iu/ml(发光法),e抗原20.608,DNA 8.37E1 iu/ml,肌酐(酶法)79 umol/L,
2016年2月5日 s抗原709.00 iu/ml(发光法),e抗原21.350,精确DNA 2.04E2 iu/ml,肌酐(酶法)74 umol/L,
4月15:表面抗原 718.84 iu/ml,e抗原21.843 。DNA 1.19E2 iu/ml,停了拉米单用阿德
5月28日:DNA 5.80E3 iu/ml, 表面抗原688.89 iu/ml,e抗原20.999 iu/ml,改用恩替
7月10日:DNA 4.21 E3 iu/ml,表面抗原721.61 iu/ml,e抗原18.609 iu/ml。
9月9日:DNA 5.04 e3 iu/ml, 表面抗原777.21 iu/ml,e抗原19.594。
11月14日检查结果为:DNA 5.66 e3 iu/ml。表面抗原826.15 iu/ml,e抗原 21.626。【推测此时替诺】
17年1月25日检查结果为:DNA 1.73 e2 iu/ml,表面抗原 984.22 iu/ml,e抗原22.333,
17年3月24日检查结果为,DNA <1e2 iu/ml, 表面抗原795.44 iu/ml,e抗原23.091.
17年6月9日检查结果为:DNA <1e2 iu/ml, 表面抗原654.05 iu/ml,e抗原20.498。
17年9月7日检查结果为:DNA <1e2 iu/ml, 表面抗原654.91 iu/ml,e抗原19.465。

17年12月:检查指标还是老样子。开始换成恩替+阿德,2018年3月16日:表面抗原725.11 IU/ml,e抗原22.659,DNA<1.00e+2。肝功能正常,肌酐96(正常范围57-97),肾小球滤过率(计算法)88.5 ml/min(提示异常,正常值90-250)。
18年5月29日:继续恩替+阿德6月:表面抗原635.62 IU/ml,e抗原20.413,DNA<1.00e+2。肝功能正常,肌酐92,肾小球滤过率(计算法)93.17 ml/min。
18年8月8日:表面抗原592.77 IU/ml,e抗原16.075,DNA<1.00e+2。肝功能正常,肌酐89,
18年11月20日:表面抗原614.41 IU/ml,e抗原23.197,DNA<1.00e+2。肝功能正常
==================
18年12月27日:表面抗原742.69 IU/ml,e抗原18.993,DNA<1.00e+2。肝功能正常,肌酐88。
19年1月6日换为【替诺福韦】
19年3月27日检查情况为:表面抗原603.61IU/ml,e抗原20.128,DNA<1.00e+2,肝功能正常。
6月26日:表面抗原689.37IU/ml,e抗原18.224,DNA<1.00e+2,肝功能正常。肌酐91,肾小球滤过率93.75。麻烦看看,谢谢!
10月30日:表面抗原552.49 IU/ml,e抗原17.588,DNA<1.00e+2,肝功能正常。肌酐92,肾小球滤过率91.87。
20年6月12日:继续替诺,表面抗原492.86 IU/ml,e抗原21.568,DNA<1.00e+2,肝功能正常。肌酐105
7月13日:表面抗原480.62 IU/ml,e抗原19.255,DNA<1.00e+2,肌酐92,肾小球滤过率91.87。
11月3日:表面抗原428.72 IU/ml,e抗原21.169,
20年4月21日 表面抗原581.56 IU/ml,e抗原17.665, 肌酐93,
8月12日:表面抗原515.59 IU/ml,e抗原20.151,肌酐 100,
2021年10月16日:表面抗原504.00 IU/ml,e抗原21.421, 肌酐 85,【恩替+阿德】
2022年8月6日:表面抗原282.00 IU/ml,e抗原16.300, DNA<1e +2 IU/ml。肌酐 86,肾小球滤过率 97.60 。
2022年10月23日:表面抗原289.00 IU/ml,e抗原13.000, DNA<1e +2 IU/ml。肌酐 88,肾小球滤过率 94.92 。
2023年1月27日:表面抗原234.00 IU/ml,e抗原16.800, DNA<1e +2 IU/ml。肌酐 89,肾小球滤过率 93.63 。【丙酚替诺福韦】

你又该换药了,这回换成丙酚替诺,(TAF)因为这个药两个月前降价了,国采品种一个月才几十块钱。
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发表于 2023-1-28 07:24 |只看该作者
其含义是:如果丙酚6-9个月疗效仍然不理想,就换回恩替+阿德,
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发表于 2023-1-30 13:37 |只看该作者
沁园春
贺普丁
(2009-11-18)
拉米锋光,一剑飘飘,十年笑傲
自扬眉出鞘,独领风骚
昆仑沧海,肝癌俯首
旧府新郡,硬化折腰,刹时阴阳割昏晓

镕经纬,凝青霜紫电,威慑群枭,
千堆雪岸拍涛
樯倾楫摧百舸剩少
忆单磷无环,纸船明烛,替比潜行,博路隐耀
昆仲干扰,两世天骄,不良反应袖里刀
浪淘尽,屈指虎牢戟,独我英豪。
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