开贴记录抗病毒治疗过程

wharf

大家好！应该是很久之前就注册论坛了。账号密码早就忘记了，今天重新注册的。

49岁男，应该是小时候传染的。40多年的大三阳。十年前近亲属有小肝癌出现，庆幸的是手术后已经痊愈。自己在40岁之前DNA都是大于10E12次方以上，从40以后可能逐步降低，近两年的监测大于10E08。我觉得我也是比较特别的，50岁了还是大三阳E08以上的高复制。但肝功一直正常。我一直没有抗病毒治疗。直到今年年初因为骨质疏松导致的椎间盘突出，服用药物过程中，我发现我的ALT开始升高。3月，6月，10月，11月检查的ALT基本都在两倍的正常值上下，但AST也开始增高15%左右，同时出现胆息肉，肝弹测试202/5.5，有一点脂肪肝的倾向。原来年轻的时候有过慢性胆囊炎，医生建议开始抗病毒治疗。理由是年龄大了，近亲属有肝癌史，肝功指标也出现问题。自己也考虑再三，熬了这么多年，终于要走上抗病毒之路……。

开始我也想上干扰素，但HBsAg检查6000，医生建议放弃干扰素，先上核苷类药物，可能因为价格原因医生是建议TDF，我想直接上TAF，主治医生也最终同意。10月20日开始服药，昨天各项指标都出来了，DNA2.871E+06，下降了2个次方。血脂6.16，比一个月前6.61低了，甘油三酯0.85，比一个月前低了一半。低密度没有检查。血磷0.99，肌酐101（31-132）总胆红素还是偏高一点点24.85，ALT65，AST正常37。其他指标一切正常。

上面就是我得基本情况，还有什么需要注意的地方，请大家不吝赐教。另外，我自己有个问题，就是印度版的Mylan的TAF是白色膜衣的。原研药是黄色膜衣的，不知道这两个的区别是什么？会不会对疗效有什么影响？因为从目前看，新集采以后购买原研药的难度会增大。

梦回白驼山

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服用印度版taf之后，有没有副作用？比如：恶心、呕吐、喉干、咳嗽、失眠、头疼、关节疼等。非常想得到您的真切反馈。

wharf

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我看论坛里面有其他朋友也在吃Mylan的taf，他们比我有发言权。我这一个多月是混着原研药一起吃的，感觉这两个药没有什么不一样的地方。当然我吃的时间很短，不具备什么参考价值。

梦回白驼山

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我们的年龄和情况都相似，我也是刚刚开始抗病毒。希望我们今后互相借鉴并肩战斗。

wharf

梦回白驼山 发表于 2022-11-25 21:35
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我们的年龄和情况都相似，我也是刚刚开始抗病毒。希望我们今后互相借鉴并肩战斗。 ...

，多交流，请多指教。

wharf

有个细节问题我想和大家讨论一下，大家有没有发现吃了药以后尿变得比较黄，特别是早上得晨尿。我总感觉整体上尿比不吃药之前黄很多。

乙肝人1949

纠正你一下。原研taf（韦立得）300多元。（几个乙肝友人发贴待确认。另外印度仿MyLan是受权仿制药不是原研。。你想让乙肝病人吃印度药。这个时间点有点时间过了。因为中国集釆药，艾米taf己上市。价格待乙肝友人确认。／

乙肝人1949

结论，印度taf仿版，算了吧。中国集采可以了

wharf

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感谢回复。印度的仿制taf也不止一家，所以，我每次都说是Mylan的taf。

小牡丹

没有吃过国产taf。吃过原妍一年多，印度仿制两年多，似乎各有千秋。能肯定的是，都有明显副作用，比如膝盖酸软，恩替卡韦没有这样的副作用。建议大家换着吃，减轻副作用对身体的伤害