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肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 扶正化瘀片对乙肝肝硬化患者恩替卡韦抗病毒作用的影响 ...
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扶正化瘀片对乙肝肝硬化患者恩替卡韦抗病毒作用的影响 [复制链接]

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发表于 2022-3-29 19:19 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
扶正化瘀片对乙肝肝硬化患者恩替卡韦抗病毒作用的影响
郑丹英 1 , 赵志敏 2 , 万钢 3 , 郑焕伟 4 , 黄家全 5 , 刘澄海 6 , 邢慧春 7
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    1
    首都医科大学北京地坛医院肝病三科,北京 100015;北京大学地坛教学医院,北京 100000
    2
    上海中医药大学曙光医院肝病研究所,上海 201203
    3
    北京大学地坛教学医院,北京 100000;首都医科大学北京地坛医院统计科,北京 100015
    4
    石家庄市第五医院感染科,石家庄 050021
    5
    华中科技大学同济医学院同济医院感染科及研究所,武汉 430030
    6
    上海中医药大学曙光医院肝病研究所,上海 201203电子地址:[email protected]
    7
    首都医科大学北京地坛医院肝病三科,北京 100015;北京大学地坛教学医院,北京 100000电子地址:[email protected]

    PMID:35346577 DOI:10.1016/j.hbpd.2022.03.007

抽象的

背景:扶正化瘀片是一种用于治疗肝纤维化和肝硬化的中药。然而,与扶正化瘀片合用是否会影响核苷(酸)的抗病毒效果仍是一个值得关注的问题。本试验旨在探讨扶正化瘀片对乙型肝炎肝硬化患者恩替卡韦抗病毒作用的影响。

方法:进行了一项前瞻性随机对照试验。将乙肝代偿期肝硬化患者随机分为治疗组(恩替卡韦胶囊+扶正化瘀片)和对照组(恩替卡韦胶囊+扶正化瘀模拟物),随访48周。监测HBV DNA负荷的动态变化、HBeAg血清学转化率、肝功能、肾功能和肝硬度测量(LSM)。还记录了一般临床数据和不良事件。

结果:治疗组与对照组病毒学应答率和累积病毒学应答率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗48周后HBeAg血清学转换率、生化反应率和LSM值分别为21.05%和4.76%(P=0.164)、86.96%和65.96%(P=0.017)、9.5kpa和10.6kpa(P=0.827)分别在治疗组和对照组。试验期间未发生与研究治疗相关的严重不良事件。

结论:抗病毒恩替卡韦联合扶正化瘀片不影响恩替卡韦的抗病毒疗效,但能提高生化反应率,并有提高乙型肝炎肝硬化患者HBeAg和肝纤维化血清学转化率的趋势。 .扶正化瘀片对乙肝肝硬化患者临床安全。

关键词:抗病毒功效;恩替卡韦;扶正华宇;乙型肝炎肝硬化。

版权所有 © 2022 中国浙江大学医学院附属第一医院。由 Elsevier B.V. 出版。保留所有权利。
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发表于 2022-3-29 19:20 |只看该作者
Impact of Fuzheng Huayu tablet on antiviral effect of Entecavir in patients with hepatitis B cirrhosis
Dan-Ying Cheng  1 , Zhi-Min Zhao  2 , Gang Wan  3 , Huan-Wei Zheng  4 , Jia-Quan Huang  5 , Cheng-Hai Liu  6 , Hui-Chun Xing  7
Affiliations
Affiliations

    1
    Center of Liver Diseases Division 3, Beijing Ditan Hospital, Capital Medical University, Beijing 100015, China; Peking University Ditan Teaching Hospital, Beijing 100000, China.
    2
    Institute of Liver Diseases, Shuguang Hospital, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 201203, China.
    3
    Peking University Ditan Teaching Hospital, Beijing 100000, China; Statistics Department, Beijing Ditan Hospital, Capital Medical University, Beijing 100015, China.
    4
    Department of Infectious Diseases, the Fifth Hospital of Shijiazhuang, Shijiazhuang 050021, China.
    5
    Department and Institute of Infectious Diseases, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430030, China.
    6
    Institute of Liver Diseases, Shuguang Hospital, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 201203, China. Electronic address: [email protected].
    7
    Center of Liver Diseases Division 3, Beijing Ditan Hospital, Capital Medical University, Beijing 100015, China; Peking University Ditan Teaching Hospital, Beijing 100000, China. Electronic address: [email protected].

    PMID: 35346577 DOI: 10.1016/j.hbpd.2022.03.007

Abstract

Background: Fuzheng Huayu tablet is a traditional Chinese medicine (TCM) used for the treatment of liver fibrosis and cirrhosis. However, whether the combination with Fuzheng Huayu tablet could affect the antiviral efficacy of nucleos(t)ide remains a concern. The objective of this trial was to explore the impact of Fuzheng Huayu tablet on antiviral effect of entecavir in patients with hepatitis B cirrhosis.

Methods: A prospective, randomized control trial was conducted. Patients with compensated hepatitis B cirrhosis were randomly divided into the treatment group (entecavir capsule plus Fuzheng Huayu tablet) and the control group (entecavir capsule plus simulant of Fuzheng Huayu), and followed up for 48 weeks. The dynamic changes of HBV DNA load, the rate of serological conversion of HBeAg, liver function, renal function and liver stiffness measurement (LSM) were monitored. The general clinical data and adverse events were also recorded.

Results: There was no significant difference in the rate of virological response and cumulative virological response between the treatment group and the control group (P > 0.05). After 48 weeks of treatment, the HBeAg seroconversion rate, biochemical response rate and LSM value were 21.05% and 4.76% (P = 0.164), 86.96% and 65.96% (P = 0.017), 9.5 kpa and 10.6 kpa (P = 0.827) in the treatment group and the control group, respectively. No serious adverse events related to the study therapy occurred during the trial.

Conclusions: The antiviral entecavir combined with Fuzheng Huayu tablet did not affect the antiviral efficacy of entecavir, but could improve the rate of biochemical response, and had a tendency to improve the rate of serological conversion of HBeAg and liver fibrosis in patients with hepatitis B cirrhosis. Fuzheng Huayu tablet is clinically safe for patients with hepatitis B cirrhosis.

Keywords: Antiviral efficacy; Entecavir; Fuzheng Huayu; Hepatitis B cirrhosis.

Copyright © 2022 First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine in China. Published by Elsevier B.V. All rights reserved.
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发表于 2022-9-12 20:01 |只看该作者
我是20220825开始服用扶正化瘀胶囊,请看一下后面的检测结果。

下表是变化情况。          历年乙肝表面抗原结果对比                                                                                                     
                                                                                                      
                                                                                                        
检查日期          中文名称                方法          项目             结果          单位         参考值                                                        
20070509        乙肝表面抗原        酶免法        HBSAG         26.31         S/CO        <1阴性                                                        
20090915        乙肝表面抗原        酶免法        HBSAG         23.33         S/CO        <1阴性                                                        
20111011        乙肝表面抗原        酶免法        HBSAG         24.42         S/CO        <1阴性                                                        
20130312        乙肝表面抗原        酶免法        HBSAG1        30.09         S/CO        <1阴性                                                        
20150918        乙肝表面抗原        罗氏发光     HBSAGII        4857+        COI        <1                                                        
20160926        乙肝表面抗原        罗氏发光法  HBSAGII        4447         COI         <1                                                        
20170925        乙肝表面抗原        发光法        HBSAGII        3890+        COI        <1                                                        
20180319        乙肝表面抗原        发光法        HBSAGII        3692+        COI        <1                                                        
20200825        乙肝表面抗原        发光法        HBSAGII        2254+        COI        <1                                                        
20220301        乙肝表面抗原        发光法                             53.77        COI         小于1      

HBsAg定量检测         2.610 IU/ml           参考范围:0---0.05

最新结果:
20220906       乙肝表面抗原        发光法        HBSAGII        52.08        COI        <1 (阴性 )  
                                                

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发表于 2022-9-12 20:03 |只看该作者
就是不知道吃扶正化瘀胶囊应该吃多久?

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发表于 2022-9-12 22:04 |只看该作者
回复 吃药啥时停 的帖子

对不起,我不知道应该吃多久. 上述研究持续了48周.另外请记住,抗病毒药物,如恩替卡韦,也可以随着时间的推移逆转纤维化.

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发表于 2022-9-13 20:56 |只看该作者
StephenW 发表于 2022-9-12 22:04
回复 吃药啥时停 的帖子

对不起,我不知道应该吃多久. 上述研究持续了48周.另外请记住,抗病毒药物,如恩 ...

请问,我的情况有何解读?太学术的语言看不懂。

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发表于 2022-9-14 13:28 |只看该作者
回复 吃药啥时停 的帖子

应该用 IU/ml 作为单位的HBsAg定量的检测 , S/CO 和 COI单位的检测已经被取代.

很难评论你的情况, 缺乏数据和你的历史. HBsAg定量检测 2.610 IU/ml 是非常低非常好.

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发表于 2022-9-14 20:03 |只看该作者
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