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楼主: newchinabok
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持续使用干扰素抗病毒后期效果差,怎么办?间歇治疗很必 [复制链接]

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发表于 2022-1-22 14:07 |只看该作者
医生和病人不放弃,真的佩服他们,换我肯定放弃了,看不到希望时,怎么坚持下去,是个难题

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发表于 2022-1-22 14:13 |只看该作者
本帖最后由 newchinabok 于 2022-1-22 14:15 编辑

持续使用干扰素抗病毒后期效果差,怎么办?间歇治疗也很必要


临床上不少初治乙肝选择干扰素的患者,会遇到一个问题,前期使用干扰素效果很好,除了病毒水平下降很快,HBeAg和HBsAg下降也很显著,但是到了后期,病毒学标志物下降极为缓慢,延长疗程也没有多大动静,这个时候不知道怎么办?停药怕复发,继续延长干扰素疗程,复查结果却让人失望。

如果使用干扰素期间遇到这种情况,我们该如何调整,才体现优化方案提高治疗效果呢?本文分享2例病例,进一步认识干扰素抗病毒治疗,后期治疗应答欠佳,如何优化治疗,达到表面抗原转阴。

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发表于 2022-1-22 14:14 |只看该作者
因此,干扰素在治疗后期表现为病毒和抗原不再持续下降,以致延长治疗时间不能进一步提高疗效时,建议停止治疗,使干扰素受体表达上调和恢复对干扰素的敏感性,才能在以后的治疗中再次不断降低病毒载量和抗原含量。以上病例均是如此,但在干扰素间歇期间,需使用NA防止病毒学反弹。间隙和轮换治疗是优化干扰素治疗,达到更高目标的重要手段。

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发表于 2022-1-22 14:15 |只看该作者
本帖最后由 newchinabok 于 2022-1-22 14:15 编辑

以前医生没有经验,停滞期拖太长了

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发表于 2022-1-22 14:25 |只看该作者
干挠素打的极低,应该加用60ug乙肝疫苗和免疫药去试试,我到hbsag很低时肯定去试试的,前不久和医生谈好了,
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