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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 大三阳吃博路定8年,现小三阳,该继续吗? ...
楼主: rtslove
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大三阳吃博路定8年,现小三阳,该继续吗?   [复制链接]

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发表于 2022-1-7 23:29 |只看该作者
未济 发表于 2022-1-7 23:27
应该也有可能反弹,也有可能降低,但停药成功的话,应该是逐渐降低的,和携带者一样的过程。其实可以停药 ...

携带者高hbsag,高DNA也很多,肝功能正常,我以前是携带者就是高hbsag,高DNA,肝功能正常

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发表于 2022-1-7 23:30 |只看该作者
本帖最后由 newchinabok 于 2022-1-7 23:32 编辑

携带者不完全是好状态,高hbsag是肝癌发病独立因子。停药想得到什么,这很费思量

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发表于 2022-1-7 23:32 |只看该作者
newchinabok 发表于 2022-1-7 23:29
携带者高hbsag,高DNA也很多,肝功能正常,我以前是携带者就是高hbsag,高DNA,肝功能正常 ...

对携带者有定义的,肝功能正常,dna<10的三次方,最好加上表抗低于1000。不符合的,不属于携带者。

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发表于 2022-1-7 23:34 |只看该作者
本帖最后由 newchinabok 于 2022-1-7 23:35 编辑
未济 发表于 2022-1-7 23:32
对携带者有定义的,肝功能正常,dna<10的三次方,最好加上表抗低于1000。不符合的,不属于携带者。 ...

定义不重要,如停药比吃药好,就停。问题是能不能比吃药好?好的标准是什么,确实在研究,探索

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发表于 2022-1-7 23:34 |只看该作者
本帖最后由 未济 于 2022-1-7 23:35 编辑
newchinabok 发表于 2022-1-7 23:30
携带者不完全是好状态,高hbsag是肝癌发病独立因子。停药想得到什么,这很费思量 ...

长期抗病毒后大三转小三再巩固至少三年,表抗不太可能很高了,你看看楼主的表抗多少,他还没巩固三年的。这种情况基本都是很低的表抗。

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发表于 2022-1-7 23:38 |只看该作者
本帖最后由 未济 于 2022-1-7 23:38 编辑
newchinabok 发表于 2022-1-7 23:34
定义不重要,如停药比吃药好,就停。问题是能不能比吃药好?好的标准是什么,确实在研究,探索 ...

好的标准,就是可以停药,不要长期磕药。
如果停药后不复发,hcc发病率应该和乙肝携带者差不多,甚至更少,因为表抗肯定低于未治疗携带者的平均表抗。而如果可以接受携带者不吃药,那就应该接受尝试停药不反弹。

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发表于 2022-1-7 23:39 |只看该作者
本帖最后由 newchinabok 于 2022-1-7 23:43 编辑
未济 发表于 2022-1-7 23:38
好的标准,就是可以停药,不要长期磕药。
如果停药后不复发,hcc发病率应该和乙肝携带者差不多,甚至更少 ...

他怎么停药?是直接停还是上干挠素停?,直接停,大概率复发,有数据。上干挠停,还不如干挠素干到底。

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发表于 2022-1-7 23:44 |只看该作者
本帖最后由 未济 于 2022-1-7 23:45 编辑
newchinabok 发表于 2022-1-7 23:39
他怎么停药?是直接停还是上干挠素停?,直接停,大概率复发,有数据

指南写的是再吃药巩固至少三年,直接停。
我前面写过,像楼主目前情况,估计复发率五五开。
我之前看过国外多篇论文,试验吃药大三转小三后的各种停药方式。复发率低的三十几,高的六十几。至于干扰素,不是每个人都能像你一样容易接受的。

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发表于 2022-1-7 23:47 |只看该作者
一项来自台湾地区的研究表明,具有肥胖和/或糖尿病但<3个代谢危险因素的HBV携带者面临的HCC风险显著低于那些具有≥3个因素的携带者(10年HCC累积发病率:6.43% vs. 13.6%;P = .0493)

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发表于 2022-1-7 23:47 |只看该作者
本帖最后由 未济 于 2022-1-7 23:47 编辑
newchinabok 发表于 2022-1-7 23:39
他怎么停药?是直接停还是上干挠素停?,直接停,大概率复发,有数据。上干挠停,还不如干挠素干到底。 ...

并且,我可以明确告诉你,如果我是楼主,我不会直接停,而是上干扰素。但楼主原帖的问题不是问得这个。
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