各位战友出出注意，打干扰素，抗病毒，还是观察？

心中波澜

女，目前38岁，5岁检查出大三阳，应该是母婴传播，因为母亲是肝硬化去世。从未吃过抗病毒的药。一年前，大三阳转小三阳。目前，小三阳，表面抗原5000多，总胆红素34.5，DNA<10IU/ml,B超显示实质光点增粗，肝弹7.6.具体化验单见http://hbvhbv.info/forum/forum.p ... ;page=1#pid11269156。
目前看了三个专家，一个建议观察，一个建议吃药，一个说试试干扰素，说干扰素可以抗纤维化，降低表面抗原，看打3个月有没有效果，没效果就停下来。
大家帮我出出注意。都快40了，很担心。

心中波澜

“但对于e抗原（HBeAg）阴性的慢乙肝病人，目前还没有有效的治疗前预测因素，因此肝病医生也不积极推荐小三阳的病人使用干扰素治疗。”
我怎么觉得我不适合干扰素。

verawanghj

你肝功如何？很奇怪你DNA这么少是怎么做到的呀？
我比你大2岁，前几年已经发病了，因为医生说观察，我也还暂时没抗。

StephenW

回复 心中波澜 的帖子

"说干扰素可以抗纤维化" - 我认为这是不正确的 .  hbvdna 低，因此肝炎发炎少, 可以预防 肝纤维化.

干扰素可能 降低表面抗原, 但要减少 从 5000 到 0 , 概率很低 .

为什么你的 表面抗原5000多, 最有可能是因为你只 一年前大三阳转小三阳. 表面抗原下降需要时间 .
大三阳多年, 这可以解释你的肝弹7.6.

因为你的 hbvdna < 10 iu/ml , 吃药对你没有大用 .

我的意见是 观察1年，然后检查您的ALT，hbvdna .

乙肝人1949

如果40岁了，建议积极治疗。如果3o岁左右可观察。

xdyg

上周在医院遇到一位60多岁的小三阳打干扰素，干扰素是否年龄因素关系不大？

ematrix

干扰素是激发人体自身免疫力去抗病毒。
年龄大的人，人体自身免疫力本身就在下降，已经很难很难靠外刺激来激发更多免疫力了。甚至如果对干扰素的副作用反应较大的话，人体自身有基础疾病的话，还会带来意外。

ematrix

简单举个例子
欧美很多老年人打新冠疫苗身亡
情况是类似的

StephenW

ematrix 发表于 2021-3-24 11:32
简单举个例子
欧美很多老年人打新冠疫苗身亡
情况是类似的

情况是类似的?  请解释.

最早接受COVID疫苗接种的患者是老年的!

https://www.health.gov.au/sites/ ... care-facilities.pdf

Coronavirus (COVID-19) risks for older people
•The Coronavirus disease (COVID-19) is much more likely to be severe in older people and people with certain medical problems than in young healthy people.
•About 1 of every 3 people over the age of 80 years who get COVID-19 will die from it. It is a very serious disease. It is causing millions of people worldwide to go to hospital and to die.
•COVID-19 can spread very quickly in residential care facilities because people are close to each other.
•COVID-19 vaccination is voluntary, but strongly encouraged.
•A residential care facility may want as many residents as possible to be vaccinated to reduce the chance of spreading COVID-19.
老年人冠状病毒（COVID-19）的风险
•与年轻健康的人相比，老年人和有某些医疗问题的人更容易患冠状病毒病（COVID-19）。
•80岁以上的人中，每3人中有1人获得COVID-19会因此而死亡。 这是一种非常严重的疾病。 这正在导致全球数百万人住院和死亡。 •COVID-19可以在居民护理设施中迅速传播，因为人们彼此靠近。
•COVID-19疫苗接种是自愿的，但强烈建议进行。
•住宅护理机构可能希望为尽可能多的居民接种疫苗，以减少传播COVID-19的机会。

StephenW

ematrix 发表于 2021-3-24 11:30
干扰素是激发人体自身免疫力去抗病毒。
年龄大的人，人体自身免疫力本身就在下降，已经很难很难靠外刺激来 ...

"已经很难很难靠外刺激来激发更多免疫力了"  - 有证据吗？