乙肝，其实是一种怪病（原创重贴）

StephenW

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"与细胞核紧紧捆绑在一起，一起繁殖" - 这是您的个人观点. cccDNA与身体基因是分开的, 不是"紧紧捆绑在一起".

身体基因不能繁殖, 但是人体细胞可以复制(包括基因)在细胞分裂期间.
cccDNA不能复制, 在细胞分裂期间可能会丢失,从细胞核内到细胞核外面.

啼笑人生路

StephenW 发表于 2020-12-11 20:22
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"与细胞核紧紧捆绑在一起，一起繁殖" - 这是您的个人观点. cccDNA与身体基因是分 ...

没有详细研究。感觉是，反正病毒进入肝细胞，很难分离。繁殖靠肝细。病毒本身不能繁殖，大概这个意思。
概念很复杂，关键是能不能分离病毒吗?从肝细胞里分离出来，单独杀死。如果能的话，拿10倍诺贝尔奖，全球乙肝人一起跪谢。哈哈哈

StephenW

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hbv病毒生命周期: 从病毒体进入细胞，进入细胞核，形成cccDNA，cccDNA转录，病毒mRNA退出细胞核，病毒mRNA的翻译，形成新的病毒体，新的病毒体释放到血液中，新的病毒体循环到细胞中 核 - 已经发现建立.

病毒可以被免疫系统杀死, 就是cccDNA被免疫系统降解. TDF / TAF / ETV等药物可以阻止新病毒体的形成.

乙肝难以治愈是因为在HBV患者中，抗HBV免疫力受到抑制, TDF / TAF / ETV等药物无法100％阻止100％受感染细胞中新病毒体的形成.

啼笑人生路

StephenW 发表于 2020-12-11 23:57
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hbv病毒生命周期: 从病毒体进入细胞，进入细胞核，形成cccDNA，cccDNA转录，病毒m ...

我不懂专业词。
只相信乙肝病其实是一个自身免疫病。乙肝发病前，很多人病毒量很高，但肝脏状态很好。免疫系统与乙肝病毒和平相处。但到了一定年龄，恰恰是免疫唤醒，开始攻击被乙肝病毒紧紧捆绑的肝细胞，好的坏的一起杀，才开始造成肝损伤。
抗病毒药就是断了病毒复制的粮源，让她不可以继续复制。但乙肝病毒的DNA还是存在。所以，一旦停药，又开始大量复制。
停药有风险，是因为抗病毒期间，免疫已经休息了很多年，突然冒出来这么多乙肝病毒，免疫系统可能会用大杀器如原子弹杀病毒，滥杀一片，有时可能造成病人病情紧急危险。所以，抗病毒不要轻易停药，说明书有说。不仅仅是耐药问题。

ematrix

赞同楼上观点

StephenW

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不懂专业词, 并不意味着你可以发明自己的. 专业词非常精确，科学家使用它们进行精确交流.

HBV知识不断提高，许多旧观念和信念已被取代.

"免疫唤醒" - 取而代之的是“抑制减少” - 血清HBeAg和HBsAg均抑制hbv免疫反应.

"但乙肝病毒的DNA还是存在。所以，一旦停药，又开始大量复制" -
乙肝病毒的DNA就是cccDNA. 停药时, 一些患者肝脏中的cccDNA很少 (这通常反映在血清HBsAg非常低),停药后, 病毒会大量复制, 会引起免疫反应, 但是这些患者的免疫系统已经部分恢复, 这次免疫反应可以控制乙肝病毒，导致功能治愈或无需再次使用药物治疗.

"免疫已经休息"  - 没有这样的概念.

尊者至善

见怪不要怪嘛，老铁

啼笑人生路

StephenW 发表于 2020-12-12 20:43
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不懂专业词, 并不意味着你可以发明自己的. 专业词非常精确，科学家使用它们进行精 ...

谢谢回复。
看来你是读了书的。顶你一下。

“ 停药后, 病毒会大量复制, 会引起免疫反应, 但是这些患者的免疫系统已经部分恢复, 这次免疫反应可以控制乙肝病毒”。你意思是说，抗病毒停药后，修复的免疫系统可以帮助病人控制乙肝病毒。这个“控制”，是不是指重新回到先前免疫耐受阶段？或者干脆就地消灭乙肝病毒？后者的话，病毒和肝细胞一起杀，不是又要重新损伤肝脏？而前者的话，再次免疫耐受，真的可能吗？

很多战友都巴望早日安全停药，安全上岸这一天，你可要认真回答啊。最好用通俗易懂的话直接回答，这样大家比较好理解。谢谢

啼笑人生路

ltw78 发表于 2020-12-11 20:02
它不是怪，它是基因病毒，和爱滋病相似。

是的，跟艾滋病相似，所以药也差不多。不灰心，珍惜每一天，过好每一天。

小牡丹

楼主，你听说过世界上有人患艾滋后自愈的吗？曾经有这样的话：“吃的是猪狗食”你细细品，慢慢想，人绝对不是猪狗。