请教411老师，一直不出抗体怎么办？有必要一定要出抗体吗

wolfaun

22年前，98年高考前体检查出的乙肝，那时候一直没有抗病毒治疗，只是在治疗转氨酶，有中药，有西药，然后转氨酶正常后就停药了。一直到2010查出有早期肝硬化迹象，然后抗病毒治疗，打过干扰素派罗欣、胸腺肽；吃过拉米夫定、替诺福韦……目前口服替诺福韦已经快3年了，肝功、病毒等控制在正常指标了，医生建议打乙肝疫苗出抗体就可以停药。自2019年10月起，按照流程，一年时间，已打了三针普通疫苗，抗体仍然不出现。又遵医嘱，几天前打了加强型疫苗。防疫站的同志建议如果还没有抗体，就不用再打了，但医生说要是还不出抗体，建议每两个月打一针普通疫苗，直到出抗体……有点犹豫了，到底该怎么样呢？治疗终点有必要一定要出抗体吗？
附上近期检查单，请各位大大指点，谢谢。

ZXZ320

肝硬化已是确定无疑但不是早期这一说法。继续服药也许终生，疫苗打了是无效。因为乙肝病毒的外衣壳你身上早有上千万了再打这么一点点下去（疫苗中含）有何意义？

桦子

医生建议打乙肝疫苗后出现抗体就停药，是误导。
疫苗无需打，抗病毒药不能停。

小牡丹

骆老说，硬化要终身服药。出不出抗体没有意义。建议服用活血化瘀的中成药。

龙康

回复 小牡丹 的帖子

你前半句我认为可能是骆老说的，但是“建议服用活血化瘀的中成药”应该不是他的话吧？

小牡丹

第一句话是骆老说的。我见过一个特例。有一个78岁的老人，慢乙肝很多年。曾经急性发作，出现肝硬化，没有吃过药，表面抗原转阴。后来血小板一直80左右，B超完全正常，没有表面抗体，表面抗原很低。特此与战友分享。

philoself

活血化瘀的药商几乎把所有医院的肝病科攻克了，消化内科看肝硬化的医生是主张乱吃药，本人吃了一段时间，没有用。

baozhongshenti

我也20多年慢乙肝，去年发现表面抗原转阴了，但是表面抗体很低。有的医生建议我打三针疫苗，有的说打一针就行。我打了一针，表面抗体还是很低。于是没有再打。

金牛牛

我的情况是当初慢重肝出院后肝穿刺g3s4确认肝硬化（住院治疗期间大三阳转小三阳），09年5月吃恩替，去年5月查表面转阴没抗体，目前按指南延长一年半治疗。前次检查情况：肝功正常，b超正常。高精dna测不到，打过一针加强60微克的乙肝疫苗后查还是没抗体。我的问题是：1、若到11月还是没抗体，能停恩替吗？2、若到11月有抗体，能停恩替吗？3、治疗这么长时间我的肝还是肝硬化吗？有没可能已经逆转为s2或s3？4、按指南肝硬化是要终身吃药，若不是肝硬化可监测停药。5、有没有停药后又逆转为重症肝炎的案例？我目前最担心的就是这个。以上问题请群里见多识广的大神战友给予指导，谢谢。