请教下恩替卡伟抗病毒初期，是否可能转氨酶升高！

肝坏心好

乙肝三十年，先拉米后阿德，期间检测是断断续续的，但是只要检测肝功能基本正常，病毒基本都三次方，两个月前感觉乏力去当地传染科找医生开单子检测，转氨酶228，病毒7次方 其它b超、肝弹，肝纤四项、大生化等  检测都显示慢性肝病，无其它特殊情况，其中做了耐药检测显示拉米跟阿德都耐药，替诺福伟敏感度降低，恩替卡韦敏感（我咨询过主治医生，拉米耐药好像不应该是恩替卡伟敏感） 因我们这边耐药检测出结果时间长，我先在医院保肝治疗15天后医生让我直接停掉阿德福伟换成恩替卡韦，住院十五天查肝功能转氨酶还是220多，后服用恩替卡韦19天检车病毒从7次方降到了4次方，但是肝功能还是200多，期间我也查询了解了些信息，也咨询了主治医生，都是说继续服用恩替卡韦就可以，前天也就是住院45天的时候肝功检测还是转氨酶200多，但是之前胆红素5.5，这次正常了，我住院47天了，转氨酶一直不稳定是什么原因？ 主治医生说的是等病毒降到很低就自然好，但是还是要继续保肝，保肝方案都换了3个了，我看了很多病友服用恩替卡韦期间是不是正常有免疫应答，我这个情况算是吗？？

lizyong22

只要病毒在下降应该有效
转氨酶下降有一个过程，或许还有其它不明原因引起转氨酶升高的可能
另外，个别初期有升高的现现，三个月后复查就明白

肝坏心好

正在检查其它导致肝损伤的情况.感谢回复，我会继信息，多交流