血清钙，25-羟基维生素D与原发性肝癌风险之间的独立和联合

StephenW

                          Independent and joint associations between serum calcium, 25-hydroxy vitamin D and the risk of primary liver cancer: a prospective nested case-control study                                                      Jian Yin
1, Liang-Yu Yin
2, Neal D Freedman
3, Ting-Yuan Li
1, Sanford M Dawsey
3, Jian-Feng Cui
1, Philip R Taylor
3, Bin Liu
1, Jin-Hu Fan
1, Wen Chen
4, Christian C Abnet
3, You-Lin Qiao
1  
      
                  
                                  Affiliations        
                                                                                                              Affiliations                    

• 1 Department of Cancer Epidemiology, Cancer Institute, Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College.
• 2 Institute of Hepatopancreatobiliary Surgery, Southwest Hospital, Third Military Medical University.
• 3 Department of Cancer Epidemiology and Genetics, National Cancer Institute.
• 4 Department of Cancer Epidemiology, Cancer Institute, Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College [email protected].
  

        
                     
            
                     

•                       PMID:            32856608   
•                       DOI:            10.1158/1055-9965.EPI-20-0417   
  

                        
                              Abstract                                                                                                    Background:                    Accumulating evidence has shown that serum calcium and vitamin D may be associated with or influence various cancer risks. However, no prospective studies have evaluated the independent and joint associations between pre-diagnostic levels of serum calcium and vitamin D and future risk of incident primary liver cancer.         
                                                  Methods:                    We used a nested case-control design to evaluate subjects over 22-years of follow-up. Serum calcium, 25-hydroxy vitamin D (25(OH)D) and three markers of hepatitis B virus and hepatitis C virus were measured in baseline serum from 226 incident primary liver cancer cases and 1061 matched controls. We calculated odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs) using logistic regression to estimate the associations between calcium, 25(OH)D and primary liver cancer risk.         
                                                  Results:                    Multivariable adjusted models showed that subjects with low (ORLow/Medium=1.48, 95%CI=1.01-2.17) or high calcium (ORHigh/Medium=1.92, 95%CI=1.34-2.76) both had increased primary liver cancer risks, while those with high 25(OH)D had a decreased risk of primary liver cancer (ORHigh/Medium=0.54, 95%CI=0.35-0.82). In joint analyses, when compared with subjects with medium calcium and 25(OH)D, subjects with high calcium and medium 25(OH)D had elevated odds of developing primary liver cancer (OR=1.89, 95% CI=1.17-3.05); those with medium calcium and high 25(OH)D had reduced odds of developing primary liver cancer (OR=0.34, 95% CI=0.17-0.67); and subjects in other classifications of calcium and serum 25(OH)D levels had no change in the odds of developing primary liver cancer (all P>0.05).         
                                                  Conclusions:                    In a nutrient deficient population, we found that serum calcium and serum 25(OH)D could potentially be modifiable risk or protective factors.         
                                                  Impact:                    Our findings provide potential targets for primary liver cancer prevention and control.         
                          
                                            
      

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StephenW

血清钙，25-羟基维生素D与原发性肝癌风险之间的独立和联合关联：前瞻性嵌套病例对照研究
简剑1，尹亮宇2，尼尔·弗里德曼3，李婷媛1，桑福德·M·道西3，崔建峰1，菲利普·泰勒3，刘斌1，范金虎1，文晨4 ，Christian C Abnet 3，乔友林1
隶属关系
隶属关系

    1个
    中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所肿瘤流行病学教研室。
    2
    第三军医大学西南医院肝胆胰外科研究所。
    3
    国家癌症研究所癌症流行病学和遗传学系。
    4
    中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所肿瘤流行病学系[email protected]。

    PMID：32856608 DOI：10.1158 / 1055-9965.EPI-20-0417

抽象

背景：越来越多的证据表明，血清钙和维生素D可能与多种癌症风险相关或影响多种癌症风险。但是，尚无前瞻性研究评估血清钙和维生素D的预诊断水平与原发性肝癌未来风险之间的独立和联合关联。

方法：我们使用嵌套的病例对照设计来评估22年以上随访的受试者。在226例原发性肝癌病例和1061例配对对照的基线血清中测量了血清钙，25-羟基维生素D（25（OH）D）和乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的三种标记物。我们使用对数回归来计算比值比（OR）和95％置信区间（CIs），以估计钙，25（OH）D与原发性肝癌风险之间的关联。

结果：多变量校正模型显示，低（ORLow / Medium = 1.48，95％CI = 1.01-2.17）或高钙（ORHigh / Medium = 1.92，95％CI = 1.34-2.76）的受试者均具有增加的原发性肝癌风险，而25（OH）D高的患者罹患原发性肝癌的风险降低（ORHigh / Medium = 0.54，95％CI = 0.35-0.82）。在联合分析中，当与中等钙和25（OH）D的受试者进行比较时，高钙和中等25（OH）D的受试者发生原发性肝癌的几率升高（OR = 1.89，95％CI = 1.17-3.05） ;高钙（25（OH）D）钙中和者罹患原发性肝癌的几率降低（OR = 0.34，95％CI = 0.17-0.67）；钙和血清25（OH）D水平其他类别的受试者发生原发性肝癌的几率没有变化（所有P> 0.05）。

结论：在营养缺乏的人群中，我们发现血清钙和血清25（OH）D可能是可改变的风险或保护因素。

影响：我们的发现为原发性肝癌的预防和控制提供了潜在的目标。

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