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标题: 我父亲乙肝小肝癌术后8个月复发求帮助，急急急谢谢大家 [打印本页]

作者: jiang1988511 时间: 2020-6-17 14:30 标题: 我父亲乙肝小肝癌术后8个月复发求帮助，急急急谢谢大家

本帖最后由 jiang1988511 于 2020-6-18 22:14 编辑

本帖最后由 jiang1988511 于 2020-6-17 14:29 编辑

2019年十月份体检发现肝硬化，肝右后叶原发性占位性病变2.3x2.0做的腹腔镜切除术跟后续介入治疗两次，2020年六月10号复查发现复发肝右后叶大小1.6x1.1原发性占位性病变，医生说继续做切除意义不大复发几率极高，而且位置不好腹腔镜几率不大，做大手术怕老人身体受不了，介入术就是维持生命最多三年到五年，消融术也没法做位置不好附近有动脉，建议换肝费加上后续五年的药物检查费用大概60万，但是我家也不富裕家庭，我又刚生了孩子不到三个月，真的拿不出那么多钱啊！请各位大神看看还有什么好的方案么。跪谢各位大神了！！ [attach]523673[/attach][attach]523674[/attach][attach]523675[/attach]

作者: xwj0816 时间: 2020-6-17 23:31

按前辈的经验，肝硬化基础的复发，首选肝移植。不过移植也有移植固有的风险。这就要看个人考虑了，还有经济情况了，移植的话现在起步是50万以上，综合后期下来估计得六七十万最少。
如果不移植，就选择其它方式，射频消融，或者再次手术，看看有没有手术机会，又或者是靶向其它。
还有，要搞清楚这个的性质，它是术前就可能存在但没发现的，还是术后八个月内迅速长出来的，还有病人身体的耐受程度，比如体重如何。

作者: zz1990 时间: 2020-6-18 11:04

KI6740% 肿瘤细胞挺活跃而且这么小的肿瘤已经侵犯血管了 8个月就复发移植可以考虑下

作者: jiang1988511 时间: 2020-6-18 22:03

本帖最后由 jiang1988511 于 2020-6-18 22:19 编辑

回复 xwj0816 的帖子

是术后长的，之前做完手术医生没说还有别的期间做介入跟复查的时候都没事，术后一直瘦，现在120斤也就，年纪57岁。去医院做的消融评估，医生说做不了位置不好在动脉附近，手术切除意义不大，半年到一年复发几率极高，介入治疗就是控制发展，基本作用不大。愁死

作者: jiang1988511 时间: 2020-6-18 22:07

本帖最后由 jiang1988511 于 2020-6-18 22:08 编辑

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移植现在钱不够啊，我就是买房子可能40万都凑不上，我媳妇还刚生完孩子不到三个月，哪哪都用钱，唉。。。。。愁死了，除了移植没有什么好的办法了么？

作者: 阳光灿烂123 时间: 2020-6-19 10:14

1.靶向药物控制
2.手术治疗（开腹）
3.肝移植

作者: jiang1988511 时间: 2020-6-19 20:09

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手术的切除的话复发几率大么？靶向药吃什么牌子的好一点，价钱大概每月多少？求大神告知

作者: 阳光灿烂123 时间: 2020-6-21 14:27

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手术复发率大不大这个无法说明白与人体素质肝脏状况有关，靶向药我所知的是索拉菲尼详细可在医保药内查，至于费用现在已纳入医保相比以前费用低很多。你可以查看国家规范《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》，内有详细的分阶段治疗方法。祝你父亲早日康复！

作者: 阳光灿烂123 时间: 2020-6-21 14:53

本帖最后由阳光灿烂123 于 2020-6-21 15:01 编辑

所有治疗方法和药物都是因人而异，有些人一次手术后十几年没复发，有些人术后年年发，有的手术过去几年后发总之病人和家属都不能急，千万不要乱投医和过渡治疗！本论坛有好几个肝癌群我只记得一个群号“534469198 ”这群都是十年以下肝癌病友，能否加进去我就不知道了。也可以看看下面贴子全部内容：http://hbvhbv.info/forum/thread-1748316-4-2.html

作者: jiang1988511 时间: 2020-6-22 20:30

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好的谢谢大佬的解答，非常感谢您

作者: 春天的笑声 时间: 2020-7-2 08:12

1移植有移植的风险，这个要综合考虑，首先要依据米兰标准进行评级，有把握在做，特别针对经济条件不好的；
2目前这个大小可以考虑消融，目前国内消融技术很成熟了，效果很好，去上海活北京的大医院；
3靶向药，目前靶向药不仅有索拉菲尼，这几年乐伐替尼异军突起，有效率远远高于索拉菲尼，耐药后可以考虑二线用药，卡博替尼，瑞戈非尼，阿西替尼等，联合用药配合雷利度安；

作者: terrx 时间: 2020-7-2 16:05

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可以去北京301医院找姜凯主任看看，他擅长高危部位的射频消融

作者: xwj0816 时间: 2020-7-12 20:23

病人体重太轻了，建议短期内保守治疗，以营养支持增重为目标。
怎么说呢，都说肥胖是病。
但是呢，一个病人，如果没有体重支撑的情况下，尤其是涉及癌症治疗的手段，极有可能会加速病人病情的恶化。
战癌就是杀敌一千，自损八百，若没有体重支持，不等杀退敌人，自己先归零了。
基本上所有的治疗后都会一定幅度减轻体重，无论是手术还是靶向或者消融。
而体重一旦达到非常消瘦级别，就会大概率出现恶液质。
建议多补充高蛋白食物，如果胃口不好，可以少食多餐。
记住，汤类营养其实是很低的。吃肉，鱼肉，鸡肉，红肉，虾，鸡蛋等等，弄成易入口的。

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