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肝胆相照论坛 › 论坛 › 肝癌,肝移植 › 增强CT肝转移瘤，查不到原病灶。
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[病历求助] 增强CT肝转移瘤，查不到原病灶。 [复制链接]

wzw1015

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发表于 2020-5-7 15:40 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
患者52岁，常规检查发现肝囊肿及较大结节。增强CT显示为肝转移瘤。先后对肺、胃、肠、肾、前列腺做了排查，均查不到原病灶。大家帮忙，怎么查？下一步该怎么做？
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terrx

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2楼
发表于 2020-5-8 00:04 |只看该作者
可以做个PET-CT，全身的
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wzw1015

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发表于 2020-5-8 16:24 |只看该作者
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nicholasyin

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4楼
发表于 2020-5-9 07:08 |只看该作者
增强CT一般显示不了什么肝转移瘤。要结合肿瘤指标方可分析。一般只有穿刺能定性肿瘤的性质。
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xwj0816

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发表于 2020-5-9 23:18 |只看该作者
派特，或者重新做肝部的核磁，穿刺不建议。因为穿刺很有可能造成种植扩散
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xwj0816

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6楼
发表于 2020-5-9 23:20 |只看该作者
一般来说，肺、胃、肠肾等都没有发现原发灶，那其它部位出现原发灶的可能性就比较小，如果是脑部原发灶，相关症状会非常明显。高度怀疑是肝部原发灶，一般来说，CT一般无法确定是不是转移灶，一定要结合多项血检指标，建议换医院重新做核磁，
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wzw1015

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发表于 2020-12-2 16:45 |只看该作者
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yorklee

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8楼
发表于 2020-12-2 17:26 |只看该作者
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有诊断结论了吗？
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