本帖最后由 亿友公益 于 2020-4-23 15:34 编辑
每到4月和10月,益(亿)友团队都会安排体检,对于小益这种懒癌,再加上嫌麻烦的本质,对体检有着本能的排斥。
在益(亿)友团队的带领下,小益这几年最大的变化就是体检变勤了,也更加爱惜自己的身体。
一、每次体检都正常,有必要每半年或一年体检一次吗?
▲图片来源图虫网
做为一名乙肝携带者,小益也有过这样的想法:“每次查肝功能、B超都正常,平时注意饮食、生活等习惯,不会要什么大问题,我何必每年都去体检呢?费时费钱。”
乙肝病毒携带者与乙肝病人不同,他们不是病人,没有肝炎的临床症状和体征,各项肝功能化验正常,肝组织炎症、纤维化轻,暂时不需要治疗。注意乙肝携带者暂时不需要治疗,不等于该病永远不需要治疗。
2019年版《慢性乙型肝炎防治指南》把慢性乙型肝炎携带者改为“慢性乙型肝炎携带状态”。并作出解释:
本期患者处于免疫耐受期,患者年龄较轻。HBV DNA定量水平(通常>2×107IU/mL)较高,血清HBsAg(表面抗原)(通常>1×104U/mL)较高、HBeAg阳性(大三阳),但血清ALT(丙氨酸氨基转移酶)和AST(天门东氨酸氨基转移酶)持续正常。
这个阶段肝功能虽然正常,但是病毒量高,乙肝病毒繁殖速度快,当自身的免疫应答弱时,就会导致肝细胞损伤及炎症坏死,而炎症坏死持续存在或反复出现就会发展为肝硬化甚至肝癌。
肝是个“沉默”的器官,出现炎症时,我们一般难以察觉,有的甚至已发生肝癌也没什么感觉,当自己感觉到不适到医院就诊时可能就已失去了最佳的治疗时机。
因此,对于乙肝病毒携带者,即使医生判断你的病情稳定,不需要治疗,也一定要定期到医院,找专科医生检查,以便及早发现疾病的变化,及时治疗。
[size=12.6316px]▲[size=12.6316px]图片来源图虫网
定期体检项目有:肝功能、甲胎蛋白(AFP)、血常规、两对半定量(加表面抗原全定量)、HBV DNA、腹部B超、肝脏硬度检查、CT或磁共振、肝穿刺活检检查等。
这么多项目检查下来,不上千元是搞不定的,对于每年要进行2次体检或者1次体检的我们,真的有必要吗?
▲省钱的体检项目
如果是土豪可以任性一点,对于小益这种拼搏型的,自然会选择目前适合自己的体检项目。今天小益体检的项目有:腹部B超、肝功能、HBV DNA、甲胎蛋白。
B超检查
肝脏受病毒感染和发生炎症后,就会造成肝脏内部的结构损伤,从局部的纤维化、结节性肝硬化到最后的全面硬化,B超是发现早期肝硬化的最直接指标。
肝功能
肝脏有很强的解毒功能,并且代偿能力很强,因此一般不容易出现肝功能的异常。当肝功能检查出现异常时,往往提示很多肝细胞已经受到损伤了。
HBV DNA
又称乙肝病毒量,这项检查的意义就像查一查敌人、坏人有多少一样,敌人越多自然破坏力就越强、越难制服。
甲胎蛋白
简称AFP。这是肝癌筛选的检查指标,不少肝癌在B超、CT还不能发现时,AFP就已经升高了,因此经常检查AFP对早期发现肝癌具有十分重要的意义。
那么这些项目检查下来需要花费多少钱呢?以小益今天体检的医院为例:
腹部B超:130元 肝功能检查:57.04元 HBV DNA:101.2元 甲胎蛋白:63.48元 试管的材料费:3.81元 处置治疗:3.5元
总共359.03元。
三、体检期间的注意事项
[size=12.6316px]▲[size=12.6316px]图片来源图虫网
1.定期在同一家三甲医院体检
之前有个战友给小益发体检单,病毒量达到7次方,而他半年前的病毒量是2次方,高了这么多,小益自然要警惕些,问得详细。才知道这两次的结果在不同的医院检查的。
每家医院的医疗设备不同,是会导致结果有些许偏差,对于病毒量为什么会升高这么多,就不好评价,可能有医疗设备的原因,也有自身病情的原因。
为了让每次体检结果更加客观,更好分析,建议在同一家三甲医院体检体检哦!
2.检查腹部B超之前一定要空腹
检查腹部B超前要空腹8小时,禁食。
3.保存体检结果单
保存体检结果单非常非常重要,不仅可以检测自己身体情况,还可以为申请慢性病门诊报销提供证据。
如果有保存纸质的习惯,请专门准备一个文件夹保存并标注日期,便于寻找也防治破损。
如果有保存电子档的习惯,请专门准备一个文件夹存储体检结果单照片并标注日期,建议上传到百度网盘或其他在线存储工具,以防电脑损坏文件丢失的特殊情况。
注意:本材料用于健康知识宣教,不能代替医生诊治;如您有诊治需求,建议至正规医院就诊。
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