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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 肝癌是否复发?
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[早中期肝癌] 肝癌是否复发? [复制链接]

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发表于 2020-2-3 07:32 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
       母婴感染乙肝患者,2018年1月22日腹腔镜切除小肝癌,术前甲胎正常,术后病理:肿瘤大小2.3*1.5*1.5cm,小肝癌(泡沫细胞脂肪细胞变异型,MVI风险分级:M1,可见2个MVI)(肝切缘及周围肝)结节性肝硬化。术后用药:口服替诺福韦和注射胸腺法新至今。
       2018年9月3日磁共振疑似复发:小肝ca切除术后:肝右叶部分缺如,肝包膜光整,肝断面可见团块状长T1稍长T2信号影,截面约29mmx27mm,增强扫描动脉期强化不明显,肝胆期检查所见呈低信号,弥散受限。考虑复发可能。由于不太确定,随即做了2次超声造影,均不支持复发,支持术后改变。医生让我观察,核磁阴影情况如下:
18年9月3日:29*27;
18年9月20日:29*26;
18年10月9日:29*26;
18年11月29日:29*26;
19年6月17日:30*26;
20年1月20日:32*23。
期间也做了几次超声造影,均支持术后改变。
       最新2020年1月20日的核磁共振具体情况是:肝Ca术后复查: 肝右叶部分缺如,肝包膜光整,肝断面可见结节状长T1稍长T2信号影,截面约32mmx23mm,增强扫描未见明显强化,肝胆期呈低信号,弥散受限;余肝脏体积缩小,肝裂增宽,肝叶比例失调,肝实质弥漫轻度脂肪浸润,并见多发铁沉积结节及散在再生结节。门静脉增粗。胆囊未见显示,肝内外胆管未见狭窄扩张;脾脏稍增大,脾脏内可见无强化囊状低密度影。右肾可见小囊状无强化影。左肾、双肾上腺、胰腺形态信号未见异常,未见异常强化影。未见胸腹水。腹膜后未见肿大淋巴结。
      诊断意见:1.小肝ca切除术后,肝右叶断面结节状异常信号影,对比2019-06-20片变化不大,请结合临床及其诊断意见  他检查。2.结节性肝硬化、 门静脉高压、脾大,脾脏囊性病变,较前变化不明显。3.右 肾小囊肿。
       另甲胎蛋白和异常凝血酶原正常,肝功正常,血常规正常。
       请教各位战友:1.复发还是未复发,有没有更好的确诊方法?2.目前该作怎样的检查和治疗?好怕把自己耽误了,先谢谢各位战友了!

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发表于 2020-2-3 19:38 |只看该作者
医生叫你密切观察,你一定要听医生话,一切交给医生,我认识人中有和肝癌同舞,而且我看到
18年9月3日:29*27;
18年9月20日:29*26;
18年10月9日:29*26;
18年11月29日:29*26;
19年6月17日:30*26;
20年1月20日:32*23。
长大速度非常慢,如果复发不可能长这样慢,癌生长速度非常快,可能是节子,如果你还是不放心,你可以选择最好医生读片,不知道你是在哪个城市,如果靠近上海,到上海东方肝胆医院专门有读片医生,有高手读片,如果还不放心可以在上海换一家医院,最好不要你本人去看专家门诊,怀疑会使得你害怕,会睡不着,反而对身体有害。最近非常时期,别东看西去看病,在家好好休息,定期复查非常重要。

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发表于 2020-2-4 13:29 |只看该作者
如果有怀疑可以把片寄上海中山三院曾教授读片。(找上海病友帮忙)非常时期尽量少出门。
20161106检查中招,11月21日在广州中山三院手术切除。寻求论坛里面手术之后的战友群!想学习帮助。我QQ 52九四21849.备注战友,谢谢!
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