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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 2019年10月更新最新结果~老哥们都稳住了! ...
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2019年10月更新最新结果~老哥们都稳住了! [复制链接]

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发表于 2019-10-9 17:13 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
上小学前被感染,父亲也被感染,一直是大三阳,03年高考被查出,劝退。直接步入社会,病毒量高6次方左右,肝功不正常,痛定思痛,边工作边吃拉米,吃了3年左右。经济原因(父亲肝硬化导致消化道大出血撒手人寰)停药至今
13年结婚生子,经济条件转好。
17年开始每年3月份定期检查。
2019年 就是今年35岁 男性





17年  
肝功能一切正常                单位              参考范围
总胆红素20.4                  umol/L            3.42-20.5    处于临界值直接胆红素5.0                 umol/L            0-6.84
ALT   31                    U/L             0-40
AST   18                    U/L             0-40
病毒量监测不到
国产实时荧光定量pcr        IU/L              低于最低检测限 5.00E+02
彩超显示门脉主干内径1.2cm 脾脏厚3.8cm  肝弹3.5 都正常 而且发现有轻微的脂肪肝

18年
肝功能开始异常
胆红素21.8异常高出  其他正常
总胆红素21.8                  umol/L            3.42-20.5    已经超出直接胆红素5.5                 umol/L            0-6.84
ALT        27               U/L             0-40
AST        17               U/L             0-40



病毒定量开始检出 5.23E+02  (国产实时荧光定量pcr) 单位是IU/L    最低检测限 5.00E+02
彩超显示门脉主干内径1.2cm 脾脏厚4.0cm  肝弹3.3 都正常 还是轻微脂肪肝
2对半定量 发现已经是小三阳了 下图是定量检查图


19年3月
肝功能持续异常
胆红素25.5异常高出 持续升高 其他正常
总胆红素25.5                  umol/L            3.42-20.5    已经超出不少直接胆红素5.3                 umol/L            0-6.84
ALT        27               U/L             0-40
AST        17               U/L             0-40


彩超显示门脉主干内径1.2cm 脾脏厚3.9cm  肝弹4.6 都正常
病毒定量开始升高 1.24E+03  (国产实时荧光定量pcr) 单位是IU/L 最低检测限 5.00E+02
2对半定量还是小三阳

加查AFP   2.98                 IU/ml             0-16.7  甲胎蛋白正常
挂了3个郑大一附院的专家号,只有一位专家要求进一步肝穿,其他3位表示无需任何治疗,定期监测即可。


19年10月
由于一直在当地三甲做检查,担心检查结果有误差,遂更换郑大一附院做这一次的检查
全部结果如下


这次的病毒做的是进口高敏的,查到有806的病毒 跟上次的国产荧光法单位也不同不知道如何进行对比。医生说很低,没啥事。




彩超,由于坚持了半年的夜跑,这次脂肪肝彻底跑没了。但是显示脾稍大,咨询了医生,医生查看了以前的几次化验单,说没事,又不是肝硬化引起的脾大,还说有的人天生脾脏就可能大一点。让我不要在意~


肝功能持续异常                  单位

总胆红素26.18                   umol/L            3.42-20.5    比上次又高了直接胆红素9.86                  umol/L            0-10  
间接胆红素16.3                  umol/L            0-14    不正常偏高
ALT        20                 U/L             0-40
AST        10                 U/L             0-40





另外甲胎蛋白也正常。

医生全部看过后,说保持好现状即可。6个月定期复查。下次加查五项定量,如果数据支持,可以考虑上干扰素搏一搏。(我内心是拒绝的,因为本人运气一向不太好)





我这有2个疑问,
1      彩超是检查医师根据自身经验,主观判断出来的数据,但是换了2家医院的医师都判断我的脾脏稍大。脾脏稍大的隐患是什么?是不是表明还是有病毒在影响肝脏从而导致脾大呢??还是真的如医生所言,我的脾脏就是比正常人大一些? 本人183cm 156斤 刚刚夜跑半年减肥,减下快8斤,治疗好了脂肪肝.


2,      胆红素为何一直偏高?我问了医生,医生说是检查误差,具体到个人数值都会有高低之分,说我不算高.......  


谢谢大家互相交流!
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发表于 2019-10-9 22:29 |只看该作者
转氨酶的数据还好

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发表于 2019-10-10 11:07 |只看该作者
回复 yfchen6711 的帖子

肝功一直都很好,就是脾稍大  胆红素稍高 这2项让人担忧

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发表于 2019-10-11 23:54 |只看该作者
间接胆红素高是溶血引起,查查别的原因!
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