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期刊导读】中国仍处于HBV中高度流行区，HBV感染率高达6.89%
原创： 肝霖君  雨露肝霖  今天


乙型肝炎病毒(HBV)感染是我国主要的一个公共卫生问题。自2006年进行的全国肝炎血清流行病学调查以来，一直没有关于中国乙型肝炎流行病学的最新数据发布，因此对乙型肝炎流行率和负担的评估不足。本期我们分享由北京疾病预防控制中心和中国医学信息研究所合作的对中国人口HBV感染情况进行的一项系统回顾和Meta分析研究，发现我国2013-2017年中国普通人群HBV感染的流行率为6.89%。



研究方法


对国际数据库(Medline through PubMed、EMBASE、Cochrane、Web of Science)和国家数据库(CBM、CNKI、万方数据库)进行系统搜索，检索2013年1月1日至2017年12月31日期间发表的初步研究，然后计算HBV总感染率和95%可信区间，同时进行质量评价、异质性测试和发表偏倚评估。


一、中国仍处于HBV中高度流行区，HBV感染率高达6.89%

在本研究纳入的27篇文献中，2013年至2017年中国HBV感染率为6.89%（95%CI，5.84-7.95%）。在西藏地区，HBV感染率最高（20.02%），天津市HBV感染率最低（2.62%）。



二、20岁以上的成人HBV感染率显著高于20岁以下的人群

各地区HBV感染率有着显著性差异。HBV感染率西部地区高于东部和中部地区（8.92% VS 6.61%，8.92% VS 5.23%）。男性HBV感染率高于女性（5.88% VS 5.05%）。15岁以下儿童HBV感染率低于2%，而在20岁以上的成人中，HBV感染率约为7%。农村地区HBV感染率高于城市地区（5.86% VS 3.29%）。


三、我国HBsAg阳性人数估算高达8400万人

根据国家统计局提供的按年龄划分的乙肝病毒感染的年龄结构统计，估计2018年中国有83,864,139人（95%CI：60,406,793-110,751,614人）HBsAg阳性。



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肝霖君有话说




根据此研究，目前中国仍属于中高度流行地区（5-7.99%），其中90%以上的人群为20岁以上的成人。目前由于免疫接种计划的严格执行，中国慢乙肝患者增量减少，基数仍很大，预估仍有8400万感染者。如何解决存量问题是我们现阶段的重点。目前慢乙肝治疗进入了一个较快的发展阶段，不断有新的慢乙肝临床研究进展的出现，这预示着慢乙肝临床治愈时代的到来。希望更多的专家们能为慢乙肝临床治愈做贡献，最终解决我国慢乙肝感染的重要卫生问题。