23年携带路，抗原转阴，还有了抗体。怎么就硬了呢？

baozhongshenti

我2005年抗病毒，dna很快转阴，抗了一年多之后停药，dna一直阴性。每年查肝功、dna和b超。肝功也一直正常。dna一直阴性。往年b超一直显示慢肝损害征兆。最近五年有脂肪肝，从轻度到中度，又到中到重度。今年秋天B超显示早期肝硬化。肝变硬的原因是什么呢？脂肪肝？还是病毒损伤？我不喝酒，不抽烟，不吃油油油炸食品，晚上一般在10:30睡觉。

加油向未来

病毒五项呢，表抗原阳性的话，还是安排抗病毒吧

baozhongshenti

9月份查乙肝五项，表面抗原0.002，阴性；表面抗体60.192，阳性；e抗原，0，阴性；e抗体，0.261，阳性；核心抗体，7.200，阳性。
不知道什么时候转阴的。
2005年元旦吃拉米夫定，2006年秋停药。2007年查过乙肝五项，是大三阳。吃拉米夫定前也是大三阳。2007年到今年8月份之间没再查过五项。
有的医生说现在身上没病毒了，我看网上有的医生说不排除身上有乙肝病毒亚型。
2005年至今病毒量一直是阴性。
这是怎么回事呢？
怎么还发展到早期肝硬化了呢？
有没有类似情况的病友？

baozhongshenti

1996年体检发现携带，未查肝功，未做治疗，不是母婴遗传。
2002—2005年肝功异常，住院治疗。
对我现在的情况，有的医生说没病毒了，有的说有病毒。
谁说得对呢？
同样是肝病科医生，难道有和没有这样的原则问题都会搞错吗？

baozhongshenti

我是在省会城市检查的，也一直在省会城市治疗。都是三甲医院。

提前养老

中度到重度脂肪肝，肝功指标值应该有所体现吧？！如果楼主偏胖最好是减减肥先解决脂肪肝问题。B超影像可以换一家医院或是增强CT或核磁多种方法求证。

提前养老

当然，我不是医生，只能从个人角度建议。

lizyong22

B超说明不了问题，也许与脂肪肝有关

y123hbv

回复 baozhongshenti 的帖子

硬很正常。一方面乙肝，一方面脂肪肝，都有可能引起。
乙肝高病毒量反而不会硬，低甚至痊愈的有可能硬。
乙肝的致病机理就是自身清除病毒的同时，破坏损伤肝细胞；随清除的进程，纤维化、硬化逐渐加深。病毒自身不会造成细胞损伤。所以常见的DNA有8次方甚至更高、表面抗原几万的，细胞基本没损伤（因为自身没有对病毒作清除）。
只要感染过病毒，即使痊愈了，损伤仍已经留存了，只不过损伤轻重有别。有的是迅速清除，损伤就轻微；有的是反复拉锯，损伤就重。即使痊愈好多年之后，损伤痕迹被新陈代谢覆盖了（刚痊愈可能会有较明显的纤维化、硬化特征，过几年有可能会消失），但潜在的癌变仍留存着（细胞反复死亡再生，细胞DNA积累的突变就越多。突变恰好不受控时，就形成癌变），所以痊愈后，仍不可掉以轻心。

健康平安猫

诊断你早期硬化的标准是什么？晒检查单子。