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肝胆相照论坛 论坛 乙肝咨询 请教王主任:抗病毒与免疫耐受
楼主: charles2
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请教王主任:抗病毒与免疫耐受   [复制链接]

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发表于 2019-9-16 16:48 |只看该作者
同庆同乐!
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发表于 2019-9-18 10:06 |只看该作者
回复 王震宇 的帖子

借别人地盘请教一下王主任:对于从没使用药物从小三自动转阴成4、5阳的是否有必要马上接种疫苗?想知道王主任的意见,貌似这个情况目前有说要接种、也有说接种无效等待抗体自己出现两种情况。

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发表于 2019-9-20 19:33 |只看该作者
本帖最后由 王震宇 于 2019-9-20 19:34 编辑

对这个问题进行过研究

4-5阳或者单5阳成人,疫苗接种有效率高于全阴成年人群,但有效率低于儿童全阴接种有效率

举个例子吧,儿童全阴者三针疫苗后抗体阳性率80%,4-5阳和单5阳成人三针疫苗后抗体阳性率35%,成年全阴者三针疫苗后抗体阳性率25%

但治疗后4-5阳和单5阳成人三针疫苗后抗体阳性率更低,也就10-15%,但继续打,阳性率会慢慢升高

有一点要注意,治疗后4-5阳和单5阳成人,打不打疫苗两年后抗体阳性率差不太多。
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发表于 2019-9-20 19:37 |只看该作者
所以说,乙肝从携带者到发病,从DNA转阴再E抗原转阴,最后S抗原转阴,免疫系统几乎啥也没干!

所谓免疫激活-------糊弄外行去吧!
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发表于 2019-9-20 20:56 |只看该作者
王震宇 发表于 2019-9-20 19:37
所以说,乙肝从携带者到发病,从DNA转阴再E抗原转阴,最后S抗原转阴,免疫系统几乎啥也没干!

所谓免疫激 ...

请教王主任,看到你经常公布的化验结果,有很多战友吃抗病毒药很多年,DNA高敏阴,表面抗原和E抗原都不高,就是不下降或转阴,往往几年如此,是什么原因呢?

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发表于 2019-9-24 13:20 |只看该作者
小牡丹 发表于 2019-9-20 20:56
请教王主任,看到你经常公布的化验结果,有很多战友吃抗病毒药很多年,DNA高敏阴,表面抗原和E抗原都不高 ...

我没打算告诉你哦!
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发表于 2019-9-24 13:41 |只看该作者
回复 王震宇 的帖子

呵呵

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发表于 2020-2-18 19:19 |只看该作者
回复 王震宇 的帖子

王主任,根据您的建议,是不是说,一旦发现感染了乙肝病毒,即使肝功能检验正常,服用替诺福韦等核苷类药物也是有效?也利于最终表面抗原的转阴呢:P

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发表于 2020-3-12 10:48 |只看该作者
这个问题,就是各大门派之间的理念差异了

总体来说,大三阳肝功正常携带者这个集团,【可以暂时不治】是被认可的,但【可以】说的很勉强,因为【可以】并不是最佳,仅仅是不积极推荐,不宣传,不号召,不敦促,【可以】里本身就含着【可以不】,只是和【不可以】反义词,换句话说,大三阳肝功正常携带者【可以暂时不治】,就含有【也可以治】,并非【不可以治】。

大三阳肝功正常携带者这个集团,我在2000年之前,就进行过无针对性的实验性治疗,疗效确实比肝炎低一些,麻烦更大些,因为那时候我还没发现表面抗原的作用,也被别人(专家)忽悠【表面抗原并无意义】,2009年秋天,我认识到了表面抗原可以在治疗前就能大致区分治疗后的疗效,变得有针对性了,,,,但这些,我就不和同行说明白了。

同理,小三阳DNA正常携带者这个集团的治疗,就更不受人重视,,,,呵呵,,,我重视,,,但我不说出去。
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发表于 2020-3-12 12:23 |只看该作者
话里有话,值得重视:小三阳DNA正常携带者这个集团的治疗,就更不受人重视
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