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楼主: miao64
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肝硬化了,转阴了也危险。大家一定要经常作B超   [复制链接]

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发表于 2019-6-13 09:52 |只看该作者
三十多年的老肝病,肝功就没正常过。两年多前,转氨酶降到20上下总算正常,HBS也转阴了(DNA吃上抗病毒的药后一直为阴检查不到)。没想到,两年后55了到出现这种情况。确实意外,在这个论坛也很长时间了,把自己的情况在这里说说,给老病友们提个醒多加注意。但愿病友们病情稳定,健康幸福。

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发表于 2019-6-13 10:34 |只看该作者
本帖最后由 miao64 于 2019-6-13 10:48 编辑

回复 健康平安猫 的帖子

昨天和医生说了,到别的医院能不能看看。他说可以,可以把这边的影像及推荐信带过去。但我认为到别的医院又得花时间检查,浪费时间,我就想快点切掉。十多年的检查结果都在这边的服务器里存着呢。即使到别的医院咨询或手术,结束后还是要回来坚持定期检查,这边的医院离家近。现在的问题是把这两个切除了后,如果还留有中高分化型残留、如何处理,是不是要到其他医院咨询一下。以后再定期检查,时间一定要缩短。我在这边上班,各种税都在交,健康保险是必须要入的。另外,政府对各种疾病都有补贴,比如肝病助成都可以利有,每月的看病费用都是固定的。现在这种情况真的需要移植手术吗?回国的话,情况也不是很了解,是不是又得花很多时间。在这边开始抗病毒前曾经回去治疗过,在家乡地级市传染病医院看过。当时是想打长效干扰素,结果只打了一针。其它能用的药都给你用上,检查结果也不是很精确,DNA是阴,回这边再测是阳。现在可能好点了。

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发表于 2019-6-13 11:42 |只看该作者
回复 miao64 的帖子

HCC本身就是容易复发的。
如果分化好,(恶性程度低),两三年复发一个,消融或手术处理掉,然后再复发,再处理...再坚持N年都没问题,....。癌版有这样的例子。
如果低分化,可能复发的频率高,间隔时间短,身体在短时间内无法承受多次治疗。
所以,我觉得你面临的选择是,移植搏一下,还是按部就班的手术治疗。
你可以去肝癌版看看,咨询一下。
还有,如果你国内还有亲戚,可以拖他们带上你的检查结果,MRI的片子 去找专家看看。不一定非要病人自己去的。
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发表于 2019-6-13 11:55 |只看该作者
回复 健康平安猫 的帖子

你说的对,到时候了,需要和各方亲属朋友沟通了。谢谢你的关注。

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发表于 2019-6-13 12:57 |只看该作者
真是无奈,吃了10年的恩替还转阴了都依然恶变

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发表于 2019-6-13 20:59 |只看该作者
日本的医疗水平相对还是比较高的,但是呢,日本相对国内,有另外一个问题——除了最顶级的医院之外,日本的医生操刀的肝癌手样,并不多。
所谓熟能生巧!
至于直接影像判断分化,我觉的就算日本的医疗水平高,也不能完全定性。
影像学的判断上,经验非常重要。
而做病理,才是判断良恶分期的金标准!
感觉你还是换医院比较好。
或者回国,上海的几家医院也不错。
国内的医院的问题是,病人太多,无法细致入微的针对每一个病人设计方案。
但胜在经验多。
国内上海的主任医师,平均一周做二十到三十台肝癌手术!

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发表于 2019-6-13 21:01 |只看该作者
本帖最后由 xwj0816 于 2019-6-13 21:02 编辑

至于移植,你要多方考虑!
因为一旦移植而再次复发之后,你能接受的治疗手段就非常有限了,PD什么的,都用不了!很可能一复发,就走到最后一两步了,全身化疗与靶向了。
个人建议,肝硬化不是太严重的情况下,手术切除了就好!反之,没移植的话,手段还是很多的。
只要位置不是太差,手术,消融都可以。甚至是pD1这个神药也可以用,尤其是PD与乐伐合用的豪华组合,效果显著,近半缓解起效不说,还有十分之一的病人实体瘤消失。

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发表于 2019-6-13 21:17 |只看该作者
回复 xwj0816 的帖子

谢谢你的关注,感觉你说的很有道理。

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发表于 2019-6-15 21:29 |只看该作者
回复 miao64 的帖子

还是建议到上海两三家好的外科肝脏手术,手术拿掉还是最安全的,住院6-7天,费用也不是很高。这是个人意见。
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发表于 2019-6-24 16:05 |只看该作者
我在湖南省人民医院的情况也类似,三个月去复查一次,但医生说没必要,复查频率保持在半年就可以了,然后是我自己要求医生开了b超检查单,毕竟还是稳妥起见,反正b超不是ct,对身体没什么影响。
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