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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 什么情况下,需要做肝穿?郑大一附院专家建议做犹豫中 ...
楼主: 河南大汉
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什么情况下,需要做肝穿?郑大一附院专家建议做犹豫中   [复制链接]

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发表于 2019-3-29 18:53 |只看该作者
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我知道您的意思了,您是比较积极抗病毒的拥趸。我也算是个。
我下周找专家看过后,没有意外的话,就准备上车了!


冒昧的请您预测下,我现在估计是慢性损伤阶段的可能性比较大吧?

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发表于 2019-3-29 22:05 |只看该作者
你的病毒量不高不低,提示存在持续的免疫清除。

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发表于 2019-3-30 08:38 |只看该作者
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我知道自己已经进入了免疫清除期,谁也不知道什么时候会爆肝,所以说选择现在这个时候抗是个比较好的选择吗?
抗的好处不言而喻了。

我想请您提示下这个时间点抗的坏处
我先来一个
1,长期服药带来的一些未知的副作用

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发表于 2019-3-30 08:40 |只看该作者
本帖最后由 亢龙有悔217 于 2019-3-30 08:41 编辑

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抗病毒药物用了这么长时间了,副作用基本已知了,用了一二十年的药物还能有多少未知副作用呢?
已知副作用都已经写在说明书里了,仔细研究说明书就可以。

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发表于 2019-3-30 08:43 |只看该作者
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还有别的坏处吗?老哥 求教了
还有这个时候选择抗 是个比较好的选择吗?
假如是您,您怎么选

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发表于 2019-3-30 08:47 |只看该作者
本帖最后由 亢龙有悔217 于 2019-3-30 09:17 编辑

回复 河南大汉 的帖子

我是支持你抗的,你的情况不做肝穿就上干扰素有风险,不过抗与不抗也不急在这一天两天。建议你先把该做的检查都做一下,郑大一附院上午抽血下午四点就能取结果。
血常规,肝功,两对半定量,甲胎蛋白,血脂,肝功,肾功,电解质。也好追踪抗病毒后各项指标的变化。

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发表于 2019-3-30 08:56 |只看该作者
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考虑脾脏和门脉的检查结果,我觉得血小板多少能反映出一些问题。血小板如果低与参考值,脾抗的可能性就大了。就能解释脾大和门脉高的原因了。可以考虑早期既往肝损伤造成的早期肝纤维化,

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发表于 2019-3-30 09:50 |只看该作者
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好。谢谢。
过去几年都是常规检查的肝功,病毒定量,2对半定量,彩超,肝弹。
前几天也是刚刚做的肝功,病毒定量,2对半定量,彩超,肝弹。
下周一准备去补上剩余的检查项目。
血常规(血小板)
甲胎蛋白
血脂
肾功能
电解质

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发表于 2019-3-30 09:50 |只看该作者
回复 roy410 的帖子

下周一就去检查血小板。谢谢老哥

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发表于 2019-3-30 10:11 |只看该作者
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老哥,我明白了。
有几个问题不太明白,还得再请教您。
1,血常规(这个是看血小板的我大概知道)
甲胎蛋白(好像是肝癌一项重要指标)
血脂(这个不太懂)
肾功能(害怕TDF药物影响肾脏)
电解质(这个完全不懂)
这几个检查,有没有科普的文章我想了解下。

2,您建议首选药物选择什么(抛开经济因素),主要是我以前用过拉米。当时犹豫经济原因吃了3年左右就停药了也不知道耐药了没有。  
我倾向于taf

谢谢。非常感激
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