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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 TDF开抗30天,转氨酶不降反升,谷丙253,谷草114,怎么 ...
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TDF开抗30天,转氨酶不降反升,谷丙253,谷草114,怎么办? [复制链接]

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发表于 2019-2-7 14:30 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
一、男24岁,未婚,母婴携带,大三阳,DNA常态为7-8次方,肝功一直正常;一直也未治疗。
二、2018年12月初,查肝功能异常,谷丙248,谷草99,DNA为2.54E+08,HBsAg-阳26818.65;HBeAg-阳1448.466;按医生要求服用:甘草酸二胺肠溶胶囊和双环醇一个月,再查谷丙为148,谷草为159;
三、2019年1月3日开始抗病毒治疗,服用替诺福韦(TDF)30多天后,查转氨酶不降反升,谷丙253,谷草114;
怎么办??

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发表于 2019-2-7 15:37 |只看该作者
30天后,DNA是多少?这个最重要的指标不说。
一般只要DNA明显下降,转氨酶随后也会下降。
替诺不太清楚,我用自己服用恩替的例子说一下。刚开始恩替的一段时间,可能出现转氨酶不降反升的情况,这是一过性的。随后就会下降。
你最好对比一下DNA

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发表于 2019-2-7 15:50 |只看该作者
回复 ematrix 的帖子

谢谢,DNA节后去查。

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发表于 2019-2-7 22:43 |只看该作者
我也是这个情况  可以看我的历史贴 当时还超紧张
拉米(5年)耐藥,恩替(7年)耐藥, 2015.10.21服下第1顆替諾的超瘦大三羊,替诺进行时....

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发表于 2019-2-8 09:08 |只看该作者
本帖最后由 pourvivre 于 2019-2-7 20:11 编辑

回复 SZS858 的帖子
不用惊慌,继续吃药。
ALT在30天升高是正常的 有助于你更快变成E抗原阴性 说明你药效好!
几个月后 ALT就会低于你服药前的基线 148随后慢慢降低 至 40以下

关心病毒量即可。

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