应用新型简易评分系统，判定恩替卡韦（ETV）在乙型肝炎慢

StephenW

A new simple scoring system to determine the timing and efficacy of entecavir therapy in hepatitis B-related acute-on-chronic liver failure].
[Article in Chinese; Abstract available in Chinese from the publisher]
Li XY1, Lei RX2.
Author information
Abstractin English, Chinese

目的： 应用新型简易评分系统，判定恩替卡韦（ETV）在乙型肝炎慢加急性肝衰竭（ACLF）的治疗时机与疗效。 方法： 对212例乙型肝炎ACLF患者在内科常规治疗基础上加用恩替卡韦0.5 mg/d抗病毒治疗。应用乙型肝炎ACLF预后评分模型对患者病情严重度进行评分，记录在开始治疗时、存活出院时/临终前的肝衰竭严重性评分、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）载量、住院时间。 结果： 按照百分位统计表，对入院评分进行分组。确定≤4分为低分组，5~7分为中低分组，8~11分为中高分组，≥12分为高分组。随着分数的增高，死亡率上升，各组间比较差异有统计学意义（χ(2)=310.662，P<0.001）。各组入院与死亡/出院严重度评分，低分组评分比较差异有统计学意义（P=0.003）。使用ETV在入院和死亡/出院时HBV DNA载量的比较，低分、中低分、中高分组差异有统计学意义（P<0.000）。中低分组和中高分组使用ETV死亡和存活病人入院和死亡时HBV DNA载量比较差异无统计学意义。 结论： ETV对HBV-ACLF的挽救治疗疗效与开始用药时ACLF的严重性相关，HBV-ACLF预后评分系统可以比较清晰的判定ETV治疗HBV-ACLF的时机与疗效。.
KEYWORDS:

Acute-on-chronic liver failure; Entecavir; Hepatitis B; Hepatitis B virus deoxyribonucleic acid (HBV DNA)

PMID:
    30669716
DOI:
    10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2019.04.011