服用替诺，怎么监测骨损伤情况?要检测哪个项目?

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如题，服用替诺三年了，都说可能有骨损伤，那平时要检测哪个项目来监控呢?是检测骨密度吗?还是其他哪个项目?

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TDF导致肾毒性增加，肾小管损伤，血清肌酐升高，血磷降低，严重者表现为骨质疏松、骨软化和范可尼综合征(Fanconi’s 综合征)。
尽管替诺福韦比阿德福韦的肾毒性较小，但是，对以往服用阿德福韦已经发生了肾小管损伤的患者，换用替诺福韦并不能缓解或减轻患者原有的肾小管损伤，还可能使肾小管损伤进一步加重。
检查项目：血清肌酐，血磷（肌酐上升，血磷下降，即可说明肾小管损伤）。
建议换TAF。如果TAF觉得太贵，或暂时先用恩替也可以。
血磷如果低于下限，就会导致软骨症（骨质不光是钙，还靠磷）。可以口服复合补充剂补充磷成分。（我以前是吃阿德导致血磷过低，换成了恩替，并且口服善存多维元素片（29）复合维生素矿物质，目前血磷已经正常）。