现在是不是应该开始抗病毒了呢？

yuan331401

现在是不是应该开始抗病毒了呢？。感染:很小就查出有乙肝，母亲也感染过不过现在在有抗体，所以不确认是否母婴感染。
家族史:家里有二伯，以及二伯儿子肝癌去世。
07年开始关注乙肝，之前小时候应该有打过什么针，不记得了。
07年乙肝检查记得是大三阳，DNA 7次方，肝功不太正常，但是B超没问题。医生开了拉米，吃了半年多左右，DNA小于1000，后来没开到药，就自行药店买了阿德一瓶，吃到后面就隔一天一片，以为可以停药，再加经济原因，就停了。
之后就一直查肝功和B超，期间都正常。
停药后发现变小三阳了，当时还挺高兴。
2012年查DNA 4*10的3次方，其他正常
中间每年体检，额外还有查过肝功，DNA,AFP,B超，除DNA在3-5次方波动，其他都正常，具体数据找不到了。
2015年查DNA 6*10的5次方，肝功，B超，AFP都正常。
2017年查肝功正常，B超正常，DNA未查。
2018年7月查了次肝功正常，ALT21 AST 18  病毒DNA 2E+4。有去找医生，医生说半年后复查再看看。
2019年1月体检 突然发现ALT 84 AST 44了 。

现在才知道，小三阳肝炎是比较危险的情况，想现在抗病毒，来的及吗？
这周末就去做全套检查，但是不知道初始吃哪个药开始，毕竟我至少我有过抗病毒药经历，而且估计病毒也变异了，不知道是否有拉米，阿德耐药不。真不懂，我算抗病毒新人，以前走错了路，现在想回正道。
请各位病友帮我分析分析，谢谢

yuan331401

有没有人帮我看看啊，好焦虑

ematrix

之前肝功正常，应属于携带状态。现在转氨酶升高，出现炎症。可以抗病毒了。建议恩替优先考虑。

yuan331401

回复 ematrix 的帖子

谢谢你的回复，这两天很困很疲劳，从以前大三阳变小三阳有10年肝功没有异常了，不明白为何今年开始就异常了。感觉去年还挺注意休息的。抗病毒现在是恩替好，还是替诺好呢？

ematrix

替诺的副作用现在显现出来（伤肾），不是很推荐。要么直接上最新的TAF（替诺的改版，副作用小），但是新药TAF刚上市非常贵。
恩替已经有很多年的使用历史，副作用小，抗病毒效果显著，现在又非常的便宜。