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肝胆相照论坛

 

 

肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 新成员报道 向战友们道句 新年好
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新成员报道 向战友们道句 新年好 [复制链接]

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发表于 2019-1-1 11:59 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 祈福2038 于 2019-1-1 18:42 编辑

这几天在论坛疯狂的吸收知识 翻看战友们的病例 和解决方案  真后悔进来的晚呀  本人71年出生 97年发现大三阳  2010年开始恩替卡韦博路定抗病毒 16年11月开始耐药  现在替诺 17年11月 B超早期肝硬化  我也想把自己这么多年经历写出来 这是不知道怎么上传照片

这是我18年11月份北京302检查结果     病毒 HBV DNA <40    参考值 <40     甲胎蛋白AFP 2.88   参考值0-10      直接胆红素9.3  参考值0-6.8      总胆红素29.6  参考值3.4-20.5     腺苷脱氨酶32  参考值0-20    血小板  1月份139   8月份170   别的指标正常   

B超   肝脏大小尚可 形态 欠规则   回声 增粗 条索样 小结节样    轮廓 欠清晰 欠光滑     肝边缘角 稍钝    肝内管系 欠清      门脉内径 10mm   胆总管内径 3mm     胆囊 大小 正常 壁厚 3.7mm  囊壁 稍毛糙  囊内透声 尚可    脾脏 肋间厚 27mm  长径 90mm  B超显示  早期肝硬化

这段时间 胃胀 消化不良 大便不通畅 但不硬  不反酸 不恶心 不烧心 也吃了胃药 不管用  看了消化科医生 说胆汁分泌不足引起的胃胀 消化不良  开了  枸橼酸莫沙必利片 复方阿嗪米特肠溶片  当时没看说明书 吃了4天 这个复方阿嗪米特肠溶片 写着 肝功能障碍患者禁用  也不知能不能吃

有知道如何上传图片的战友 教一下
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发表于 2019-1-6 16:44 |只看该作者
本帖最后由 xzok77 于 2019-1-6 16:45 编辑

有个图片的图标,上传图片后,点一下图片就会在帖子里面,试试。
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发表于 2019-1-6 19:06 |只看该作者
你好战友!

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发表于 2019-1-7 07:09 |只看该作者
祝福
医生有说肝硬化如何发展的吗?看楼主2016开始耐药,耐药时有没有发生硬化
2010年开始恩替时情况如何

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发表于 2019-1-7 09:52 |只看该作者
本帖最后由 挥戈返日 于 2019-1-7 09:53 编辑
祈福2038 发表于 2019-1-1 11:59
这几天在论坛疯狂的吸收知识 翻看战友们的病例 和解决方案  真后悔进来的晚呀  本人71年出生 97年发现大三 ...

怎么吃恩替卡韦才6年就耐药了?楼主当时是怎么知道耐药的
我愿减少10年的寿命来换你一生的平安!

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发表于 2019-1-7 14:19 |只看该作者
本帖最后由 祈福2038 于 2019-1-7 14:21 编辑

10年的时候  在北京市北大人民医院 大三阳   DNA正常 <40 肝功能正常 B超显示肝实质弥漫性损害   当时我因为肾小球微小病变 吃激素治疗 怕对肝脏损害更大   就直接上恩替卡韦博路定了 肾病好了 恩替卡韦就一直吃  16年8月份常规检查一切正常 11月份 常规检查病毒7.15X10的5次方 谷丙转氨酶430  谷草转氨酶146 B超和原来的检查一样 当时不是太明白耐药 北大医院医生给我调药 上降转氨酶的药  一天两片恩替 第二天一片 就这样吃了一个月  检查病毒没怎么降 转氨酶到是下降 继续这样吃药 12月份 检查 转氨酶降到100以内 病毒还是5次方 当时感觉还是有点效果吧 而且B超检查和原来没什么区别 再加上又快过年了 当时对耐药还不是太明白  医生也是我原来的肾病医生 医生也没推荐去肝病医院 现在挺后悔 当时没重视 也是不懂 一直到17年三月份 才去北京302  一系列检查 耐药检测 耐药了 DNA 还是5次方 转氨酶还是100以内 B超和在北大人民医院检查结果还是一样 因为我有过肾病的原因 当时还是联合用药 直接两片恩替卡韦博路定 40天 结果病毒 转氨酶都没变化 5月份就上替诺福韦 一月后检查有效果 17年年底指标都正常了 可B超结果 傻眼了B超   肝脏大小尚可 形态 欠规则   回声 增粗 条索样 小结节样    轮廓 欠清晰 欠光滑     肝边缘角 稍钝    肝内管系 欠清      门脉内径 10mm   胆总管内径 3mm     胆囊 大小 正常 壁厚 3.7mm  囊壁 稍毛糙  囊内透声 尚可    脾脏 肋间厚 27mm  长径 90mm  B超显示  早期肝硬化  表述的有点乱 反正挺后悔的 如果16年11月当时病毒上来 就直接替诺 能提前5个月吃替诺 也许会好点  当时也是不懂 也是没认真对待  就这么把病情拖严重了

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发表于 2019-1-21 07:15 |只看该作者
回复 祈福2038 的帖子

楼主表述清楚,同意你的判断:”如果16年11月当时病毒上来 就直接替诺 能提前5个月吃替诺”,肝损伤会小些。不过,现在还不晚,替诺也控制住了离毒,以后还有TAF. 你的血小板2018年还好(139-170)。2010-2016年之间有测血小板吗?祝好!

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发表于 2019-1-21 18:07 |只看该作者
本帖最后由 祈福2038 于 2019-1-21 18:22 编辑

回复 Newbegin 的帖子

2016年以前记不得了 应该正常在170 吧 10年到16年都在北大人民医院每三个月一次常规检查 肝功能 DNA 血常规  都在正常值 在2016年11月病毒反弹   2017年血小板 1月 171  2月 161  17年3月 B超检查肝脏肝脏弥漫性损伤 没有显示结节  17年11月 B超就显示小结节样 早期肝硬化。 人生有好多个后悔 这个后悔是真的后悔  现在还没完全走出来
明天见医生 看看现在可不可以换TAF 怕TDF损肾呀

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发表于 2019-1-21 18:14 |只看该作者
明天又该去检查了 ,忐忑中 。 这两个月 胃胀 消化不良 大便不通常 吃了一个多月治胃胀的药 现在好多了 只有饭后还胀一会 大便也比较正常了。  吃了一个多月治胃胀的药 不知道对明天检查有没有影响

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发表于 2019-1-21 18:29 |只看该作者
回复 xzok77 的帖子

点图片 显示输入图片地址 还是不会弄
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