探讨影响慢性乙型肝炎HBeAg阳性初治患者抗病毒治疗过程中，

StephenW

Zhonghua Gan Zang Bing Za Zhi. 2018 Sep 20;26(9):641-645. doi: 10.3760/cma.j.issn.1007-3418.2018.09.001.
[Establish a predictive modeling under antiviral therapy for hepatitis B e antigen seroconversion in chronic hepatitis B].
[Article in Chinese; Abstract available in Chinese from the publisher]
Liu GW1, Tang KC1, Li Q1, Lu W2.
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Abstractin English, Chinese

目的： 探讨影响慢性乙型肝炎HBeAg阳性初治患者抗病毒治疗过程中，HBeAg血清学转换的预测因素，并建立预测模型。 方法： 收集HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者198例。以脂肪肝、乙型肝炎家族史、年龄、性别、饮酒史、HBsAg、HBeAg、log(10)（HBV DNA）、总胆红素（TBil）、CD4/CD8、白蛋白、丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平为HBeAg血清学转换的预测变量，观察患者抗病毒治疗144周HBeAg血清学转换情况。采用logistic回归分析HBeAg血清学转换的预测因素，并绘制受试者工作曲线（ROC）。 结果： 198例患者HBeAg血清学转换率为36.87％。单因素分析显示：脂肪肝（χ(2) = 35.377，P < 0.001）、乙型肝炎家族史(χ(2) = 15.687，P < 0.001)、HBsAg（t = 3.454，P < 0.001）、HBeAg（t = 5.034，P < 0.001）、log(10)（HBV DNA）（Z = 4.651，P < 0.001)是HBeAg血清学转换的预测变量。经过多因素分析，乙型肝炎家族史、脂肪肝、log(10)（HBV DNA）、HBeAg是HBeAg血清学转换的独立预测因素。通过logistic回归分析建立回归模型Logit（P）= 9.623-1.228×乙型肝炎家族史-1.726×脂肪肝-0.764×log(10)（HBV DNA）-0.146×HBeAg，ROC曲线下面积0.875。判断界值为-0.9350,其敏感性、特异性、准确率分别为92.70%、75.50%、83.22%。 结论： 对于HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，乙型肝炎家族史、脂肪肝、log(10)（HBV DNA）、HBeAg可作为抗病毒治疗144周HBeAg血清学转换的独立预测因素。.
KEYWORDS:

Antiviral therapy; Hepatitis B e antigen seroconversion; Hepatitis B virus; Prognostic model; Regression analysis

PMID:
    30481858