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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 父亲小肝癌手术两次最近还是复发了
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[早中期肝癌] 父亲小肝癌手术两次最近还是复发了

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发表于 2018-11-21 11:26 |显示全部帖子
父亲乙肝多年,2014年体检发现肝癌3CM,9月29日手术切除病理中分化,2017年复查出一个2.5CM的8月2日腹腔镜切除,病理高分化,甲胎蛋白始终不高,就第一次收手术前33,以后都是正常范围内,一直吃抗病毒药阿德福伟,肝功一直挺正常,转氨酶偶尔比正常高10个。病毒也控制的很好,不抽烟不喝酒,如果没有肝癌正常人一样。
2018年11月普美显核磁3.0T复查发现右肝一个0.6CM的但特征不明显,彩超肝内有肝硬化结节。17年手术前检查右叶上段有一个0.3CM的环形强化,但是手术时大夫说没有只把2.5的切除了,这次的也是右叶上段,怀疑就是上次那个0.3的发展而来的。现在大夫建议换肝,我选择先介入。我要求射频,大夫说太小不好找因为肝内还有别的结节。现在只能先介如一个半月复查下看看效果,不好后在射频。
希望病友们给点建议

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发表于 2018-11-21 12:11 |显示全部帖子
应该是上一次没做干净。
至于如何选择,只要你父亲身体能耐受,优先手术切除,然后是射频,再然后是介入或者无水酒精啥的。
一般来说,这种程度的手术切干净,至少有一年的无病期甚至更长,就像是14年切除时一样。
射频也可以,但是射频做的不干净的很常见

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发表于 2018-11-21 13:17 |显示全部帖子
回复 xwj0816 的帖子

不想在手术了已经两次太遭罪了,先介入看看效果后在射频?我希望射频一次搞定,但大夫说肝内有肝硬化结节,超声不好区分,我只好选择先介入。大夫说首选换肝,但现在换又有点不甘心,所以先选择把这个小东西弄掉后看情况再定

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发表于 2018-11-21 17:55 |显示全部帖子
回复 jack27542 的帖子

其实17这个是高分化,与14年的中分化程度不同,换言之,17年这个,不是复发,是新生的。
也就是说,你父亲的肝硬化程度可能比较严重了。
所以,从这一点说,医生说的移植是比较合理的。
复发和新生不同,复发切了,得看复发概率。
而新生,说明肝脏以后可能会再次长出类似的东西!

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发表于 2018-11-26 14:33 |显示全部帖子
个人有一点不解,为何不吃恩替或者替诺??不是可以更好抗病毒甚至部分逆转肝硬化吗??

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发表于 2018-11-29 11:30 |显示全部帖子
hp121 发表于 2018-11-26 14:33
个人有一点不解,为何不吃恩替或者替诺??不是可以更好抗病毒甚至部分逆转肝硬化吗?? ...

没错,抗病毒首选还是恩替或者替诺,有逆转肝硬化的作用,

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发表于 2018-12-3 18:02 |显示全部帖子
回复 jack27542 的帖子

肝移植是赌博,如果你没有肝癌,只是肝硬化,应该选择移植。如果你是肝癌了,选择移植就是赌博,就是说看运气了。肝移植以后,还是要复发,如果移植以后复发话,不没有移植还要难处理。如果条件许可,本人愿意赌一下选择肝移植,好还是不好都能接受。
我LG也是动过两次手术,因为位置不好无法再次开刀,所以选择射波刀,射波刀没有痛苦,做7天,前3天一点感觉也没有,第4天开始不太喜欢吃饭胃口差了。7天后出医院,一个星期以后回到了健康人一样,射波刀不进医保,但是伽马刀是进医保,如果不想花钱,就选择伽马刀,伽马刀是不住医院治疗,时间大概是15天到20天,外地人到上海还要开宾馆。
我本人不是医生,作为参考:如果能开刀还是开刀为好,开刀干净。对本人来说,睡一觉,醒来手术已经结束。如果一定不肯开刀,射频、伽马刀、射波刀都可以。
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