只要大三转小三，肝是不是基本都会受损？

ycdgdh

大三转小三，是不是都有肝损？程度不一样而已？

StephenW

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我个人的意见: 大三自然转小三都有肝损, 程度不一样.也就是说，在免疫清除期间（HbeAg阳性肝炎), ALT上升表明肝有损伤.

在治疗期间大三转小三, 有或没有肝损伤, 不知道.

请记住，肝纤维化需要长期和反复的肝损伤.

ycdgdh

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也就是说只要不是经常性的发病没管，比较缓和的转小三，纤维化程度也不会很重，

ycdgdh

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还有68iu的表抗是不是还很高很高，我也不知道是试剂

StephenW

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应该是的.
因为没有所有的hbv患者经常测试, 因此，什么是"经常性", "比较缓和(ALT高度和持续时间)" 不是很明确.
HBeAg阴性，hbvdna <2,000 iu / ml，ALT正常（<35男性，<25女性）归类为非活动状态.
加上HBsAg <1,000 iu / ml 为稳定非活动.

HBsAg <100 iu / ml 有机会在未来几年内清除HBsAg.

ycdgdh

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自己从来没有过任何感觉，体力正常，食欲从来没有过一天不好，映像中只有一次肝功比较高80  75，但是就是那一次我的病毒直接从3次方转到1次方，中途偶有检查，肝功基本都正常，目前是小三阳，中途一五阳持续了两年左右，所以我自己都不知道有没有反复发过病，最全面一次检查还是五年前，肝穿g1s0

StephenW

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肝穿g1指示最小纤维化.
我建议每年检查一次: 肝功, hbvdna, 和hbsag.

ycdgdh

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g1是最轻的炎症吧，s才是纤维化，但是那是五年前的检查结果了，那年病毒转阴，b超肝功都正常，一五阳，表抗68iu国产试剂，这几年结婚了，一点症状都没，也忽视了，最近牙龈出血，才突然想起来，前天去查了血常规，正常，肝功，谷丙高了5，间接高了5，直接高了7，本人比较胖，不知道是不是脂肪肝，dna还没出来，想做个b超，说实话，有点不敢面对，所以还没做

StephenW

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是的，你是对的，我写错了. G1 是 炎症1 (grade of inflammation/activity 炎症/活动程度),
S0 是 纤维化的阶段 0 (stage of fibrosis) = F0 = 没有纤维化.

治疗, 如果需要，非常好. 纤维化/肝硬化可以逆转. 不用担心.

ycdgdh

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像我肝功高出的那点指标有意义吗？有的说有，有的说没？