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肝胆相照论坛 论坛 乙肝咨询 小三阳表抗非常高病毒阳,要抗病毒了吗? ...
楼主: 快乐妞妞14
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[乙肝咨询] 小三阳表抗非常高病毒阳,要抗病毒了吗?  

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发表于 2018-7-25 15:51 |显示全部帖子
回复 yebd 的帖子

ALT并未和病毒量成正比,但肝弹8.7最近一年身体症状明显,就怕肝不知不觉纤维化硬化。8月份预约了上海瑞金医院的专家号,到时分享相关的检查和医生的诊断。

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发表于 2018-7-27 09:04 |显示全部帖子
本帖最后由 pourvivre 于 2018-7-26 20:22 编辑

回复 快乐妞妞14 的帖子

常考虑 男性30,女性19 作为ALT正常的上限值.ALT和HBV-DNA常是动态,在一定范围内。
小三阳 ALT低的时候 HBV-DNA高 , ALT高时,DNA低。 我估计你ALT在12-25之间,HBV-DNA在5到4次方。
小三阳肝炎表抗原一般3000-4000。表抗原高,说明病毒活性高,容易感染更多健康肝细胞,对病情发展趋势不利。肝弹8.7 不一定准,正常肝脏,是4-5KPA ,
总之,有轻度纤维化迹象,不严重。
我觉得,你再观察和多问问医生和其他战友,也许你该开始抗了。如果要生育,上TDF





小三男感染36年

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发表于 2018-7-27 13:56 |显示全部帖子
回复 pourvivre 的帖子

谢谢你的回复,有了这个论坛,和各位战友多交流,心情上好了很多。对的,ALT和DNA都在你说的范围内,表面抗原更高7000多。最近一两年身体明显感觉不好了。是否要抗还在犹豫中,等下个月再检查一遍肝功DNA,让医生看一下是否要肝穿。

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发表于 2018-7-27 16:08 |显示全部帖子
可以先观察,看看DNA是升高,还是降低。
假如DNA升高,建议抗病毒
CHB战友交流: 234101235 每天吐槽HBV动态,不断同步TAF咨询

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发表于 2018-7-27 17:58 |显示全部帖子
回复 Hepbest 的帖子

恩,好的。谢谢你的建议。

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发表于 2018-7-27 22:07 |显示全部帖子
本帖最后由 pourvivre 于 2018-7-27 09:15 编辑

回复 快乐妞妞14 的帖子

国内医疗制度背景下,医生收入和病人支出直接挂钩,ZF几乎不给医院和医生掏钱,所以为了生存,为了创收,有时会做一些不必要检查。这个我就不多说了,制度不是某个人和某些人可以左右的。根据你的年龄,性别,又不喝酒,肝穿值一定小于G2S2, 无或者轻微纤维化。对是否抗病毒参考并不是很大。而且根据年纪,不抗病毒,继续纤维化的趋势是比较明朗的。但是过程是很慢的。小三还是要观察ALT和病毒量趋势,总在临界线波动的,属于活动性肝炎,病情轻微,但客观存在(加拿大乙肝治疗指南常考虑 男性30,女性19 作为ALT正常的上限值,实验室参考值10-41的前提下)。考虑你表抗原值比较高,说明血液中完整HBV-DNA或者肝细胞核内ccc-DNA 数量或者活性较高,长期看,是可能需要抗病毒的。以上仅是我个人知识能达到的回复,需要多问专家和经验病友。
小三男感染36年

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我体检小三阳,入职体检不过,不过没关系,问题是表抗2587iu,吃了两月阿德,居然变成了2648iu.各位前辈,这有治疗好的吗,谢谢

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发表于 2018-7-27 23:43 |显示全部帖子
回复 pourvivre 的帖子

谢谢你分享这麼多,受教了,最近和大家一起沟通,心理踏实淡定了很多。国内有些医生的水平真的不敢恭维,看病确诊三四分钟草草了事惜字如金,像流水线一样。决定有空就来论坛看贴学习,和大家多交流。

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发表于 2018-7-29 23:29 |显示全部帖子
回复 马哥 的帖子

你指望吃两个月就能有效? 告诉你吧,我都吃了3年了表抗是很坚挺的。
乙肝没那么好治的,你才开始抗病毒,关注的是病毒DNA定量数据。表抗先放一边。3个月嗑药的效果是病毒小于检测值。这才是第一步。
第一步完成了,第二步再关注你的表抗和E抗定量吧。

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发表于 2018-8-15 10:51 |显示全部帖子
上周又作一次抽血检查,肝功甲胎蛋白结果和6月初基本一样且正常,ALT 11,甲胎4。病毒量6月初10的4次方,这次竟然低于检测下限500。还未开始抗病毒,只是最近两个月生活习惯和心情进行了调整,但病毒量下降这麼快,无法让人理解。可能这次医院弄错了吧。下午在区医院挂号看一下再说。

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