乙型肝炎病毒（HBV）母婴阻断

StephenW

Zhonghua Gan Zang Bing Za Zhi. 2018 Apr 20;26(4):262-265. doi: 10.3760/cma.j.issn.1007-3418.2018.04.006.
[Getting to zero mother-to-child transmission of hepatitis B virus: dream and challenge].
[Article in Chinese; Abstract available in Chinese from the publisher]
Yin XR1, Liu ZH1, Liu ZH1, Li J2, Zhuang H2, Dou XG3, Hou JL1.
Author information

1
    Institute of Hepatology, Southern Medical University, Guangzhou 510515, China.
2
    Department of Microbiology & Infectious Disease Center, Peking University Health Science Center, Beijing 100191, China.
3
    Department of Infectious Diseases, Shengjing Hospital of China Medical University, Shenyang, 110022, China.

Abstractin English, Chinese

为消除病毒性肝炎对公共卫生的威胁，世界卫生组织提出到2030年要实现儿童乙型肝炎表面抗原流行率降至0.1%的宏伟目标，而乙型肝炎病毒（HBV）母婴阻断是实现这一宏伟目标的关键。近年来，国内外主要慢性乙型肝炎管理指南推荐，在新生儿注射乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）联合免疫基础上，对妊娠晚期高病毒载量孕妇加用抗病毒药物，可以进一步减少甚至完全阻断HBV母婴传播。然而，近期在泰国的一项研究发现，对高病毒载量孕妇在妊娠晚期加用抗病毒药物并没有显著降低HBV母婴传播的发生率，但是该研究发现，通过严格标准的乙型肝炎疫苗和HBIG联合免疫，以及对妊娠晚期高病毒载量孕妇使用替诺福韦酯，无一例婴儿发生慢性HBV感染，即加用抗病毒药物组HBV母婴传播发生率为0，而安慰剂组HBV母婴传播发生率为2.0%。因此，尚不能否定在联合免疫的基础上，对高病毒载量孕妇在妊娠晚期加用抗病毒药物的有效性。临床实践中迫切需要更多真实世界研究，进一步揭示HBV母婴传播的规律及存在的问题。.
KEYWORDS:

Hepatitis B immunoglobulin; Hepatitis B vaccines; Hepatitis B virus; Mother-to-child transmission

PMID:
    29996336

Hepbest

因此，尚不能否定在联合免疫的基础上，对高病毒载量孕妇在妊娠晚期加用抗病毒药物的有效性。临床实践中迫切需要更多真实世界研究，进一步揭示HBV母婴传播的规律及存在的问题。

这种方式，目前在国内专科医院已经如此处理，孕晚期病毒超过5次方需要抗病毒。
抗病毒的药从拉米，转换到替诺