严重了，恩替加替诺用上了，求大侠帮忙看下，我该怎么做

yiran88

抗病毒治疗只对乙肝有效，脂肪肝一样能够引起转氨酶升高从而引发肝硬化，你这个脂肪肝的危害大于乙肝，脂肪肝除了靠自身运动来消除外，没有其他办法

一米晨风

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现在每天早晚慢跑45分钟，然后，基本上吃素了，但是感觉有点累，因为肝功不正常！

Ared

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以下转自骆抗先医生新浪博客http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa0102wbp4.html，供楼主参考，希望能帮到你。
xiaokaige1983先生跟帖：33岁，已婚已育。十多年前肝功能正常时因为无知服用3个月拉米然后停药，去年因为转氨酶不正常开始服用恩替卡韦，但服用6个月后病毒只是从8次方降低为4次方，于是换用替诺福韦，在服用52天后检查dna为2.45E+03。我看有的病友在吃恩替+替诺，您认为我的情况现在需要吃恩替+替诺吗？（2016-05-29）
第二位：这位先生检查和用药过于随意，应该按规则才好。

须知恩替卡韦的一般效果，服药1年，90%患者普通试剂病毒定量阴性；10%患者还有3～4次方copies/ml才算效应不佳。他服用恩替卡韦6个月，病毒从8次方降低为4次方，效果不错。但他很不满意，急于换用替诺福韦，一般用药初期3个月检查，他在服用52天后检查病毒2.45E+03(应该注明单位)，比换药前又降低1次方。但他看到有人同时用两种一线药，也想加服恩替卡韦。

只是在拉米夫定和阿德福韦有多个位点变异的双耐药患者，才需要用替诺福韦救助拉米夫定耐药、恩替卡韦救助阿德福韦耐药。他过去错用拉米夫定只有3个月，停药后没有反弹、短期也不可能耐药，所以不影响当前用药。

他想联合用两种一线药，可能是想慢病急治，及早停药。然而，同时用替诺福韦和恩替卡韦，1 + 1 = 1，替诺福韦药效更强，两药与替诺福韦单药效果相同。

一米晨风

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收到，谢了，按医生的二种用上了，等病毒为零时去掉一种，可能后面药效不好跟我脂肪肝加重有一定影响。其实我用阿德韦福旨一个月左右。相反2003年，用一种不知名的抗病毒药用了半年到一年之久，应该那药应该不叫拉米，是一种胶囊，好像叫乙肝灵，当时检查DNA，我都不知道是什么玩意，现在才知道那是抗病毒。行我检查后再去掉一种吧。谢了。

Ared

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切记别乱吃药，自己多了解增加基础知识，再有听听医生，祝你尽快好转

z3f

感觉在瞎搞一样，如果只是单纯的脂肪肝诱发的转氨酶的异常，是不需要进行抗病毒治疗的；
如果抗病毒治疗效果不好，很大的可能性是你没有达到抗病毒治疗的时机；
肝硬度值偏高，是由于受到脂肪肝的影响，有脂肪肝或肝功能异常期间去查，会出现明显的误差的，导致所测的值比实际值要偏高很多的；
能不能找个靠谱一点儿的医生？！

一米晨风

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在华西医院看的，我也不懂，感觉自已好多症状了。什么指甲竖纹呀，之前半夜做梦经常醒呀，口苦呀，乏力呀都有，肝功能190时，脂肪衰减度只有180多，后面三个月一下子就上去了，肝硬也上去了不少，现在脂肪多的不敢碰了。都抗上了，只能硬头皮到底，希望好运出现！

weqand

你这个应该和脂肪肝有关系，我之前体重也有点超标轻度脂肪肝，表抗一直下不来。坚持跑步3年了，体重比查到脂肪肝的时候轻了30斤。表抗由8000多降到了3000多！！
这个病还是瘦一点会比较好，淡定吧！ 我也是替诺加拉米~小三阳，DNA阴，已经抗病毒14年啦。

weqand

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不用这么猛，太累不行的。
可以这样安排，每周135跑步30分钟 246快走40分钟。
听我的没错，我曾经也有脂肪肝

一米晨风

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不知我的肝硬跟肝上脂肪有没关系，三个月由9.3升到11.3。都到早硬级别了，很是担心。我也查了酶高适合休息不能太累，但现在工作不忙，天天闲起的，出门都少，觉得有必要运动下，之前早晚慢跑，还觉得累，这半个月来适应了，没感觉了。听你的，减少些运动量，等肝功正常后再适当加点。今年36了，如果坚持嗑药，希望还能活到六十多，儿子长大了，我就无所谓了。