请求版主小肝癌手术后一年九个月，复发位置适合手术吗

一切健康

2016年8月肝部s6段小肝癌手术，病灶9mm，没有血管侵犯，包膜完整。今天复查，所有验血结果都正常，甲胎蛋白1.66，2016年手术前甲胎860，但今天复查普美显增强磁共振显示肝右后上段近隔顶部有一个肝癌病灶，大小约14mm。请问这个位置是不是不好手术切除？这个位置能不能做腹腔镜手术？因为两年前是做腹腔镜手术。谢谢各位！

爱护肝胆

多跑几家医院，多问几个专家医生。中山的樊嘉，肝胆的杨光顺，提个建议，您参考下。

teresa0111

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楼主你和我们家复发的位置很像，我们当时也是一年半的时候复发在肝右叶近隔顶附近，看了樊嘉，史颖弘，任正刚 翟博，外科专家说可以切除、可以移植，射频专家说可以射频，位置没有完全挨着隔顶。我们最后选择了移植。腹腔镜我觉得不太可能，手术切除应该没有问题的，我们当时咨询的时候，两位外科医生对于切多少，想法不一，如果决定切除，可以再讨论方案。不过，你们的情况，第一次复发属于移植黄金期，而且和我们一样，复发的比较快，如果条件允许（身体、经济），移植是最优的选择。

一切健康

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请问你们是第二次复发就考虑移植了嘛？现在移植了嘛？没有做任何处理就直接移植了？费用大概是多少？

teresa0111

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没有做任何处理 尽管一直担心肿瘤长得太快了  因为和移植医生认识 问过两次 都告诉我们移植之前尽量不要做介入 以免损伤血管 增加移植术的风险…我们1/31移植的 一共花费55万。从目前的医学界共识来看，小肝癌第一次复发选择肝移植 是移植的最优选择窗口 可以获得第一次发现肿瘤就移植相近的效果。当然也要看每个患者的实际情况。

一切健康

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移植后身体怎样？祝福！

teresa0111

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很好，不是夸张，他第一次切除手术后（中山切的），倒是好些天行动不便，一周出院的时候，在家上下床还要我搭把手。这次移植，一天就下床自己行动了，推出手术室后的15个小时，给我视频电话，气色很好了。我是在他移植完三四天给了他单间的情况下才进得去看他，当时已经无大碍。术后20天出院，期间只发过半天烧。现在术后除了每周复查辛苦一点，其他没有任何区别。我老公自己说：觉得这次手术比上次恢复得快多了！