王老大，请你帮我把把脉

10241018877

王大佬，情况是这样的：
2011年11月发现转氨酶升高2倍，开始拉米抗毒。
2012年7月病毒2次方且反弹。
2012年8月检测拉米两个点位耐药，加阿德至今。两月后病毒不可测，至今。
2016年初小三阳，年中反复一三阳，年底小三阳至今。
2018年5月，小三阳，表面抗原稀释400倍读数155.9IU/ML（0-20）。
本人今年30岁，请问王大佬，用药方案（持续进口拉米加进口阿德）可否继续，预后如何，谢谢。

王震宇

总体是顺利的，但你所说的【表面抗原稀释400倍读数155.9IU】

是不是说，表面抗原稀释400倍直接读数0.39IU，0.39X400=155.9IU/ML，或是表面抗原稀释400倍直接读数155.9IU/ML，155.9X400=62360 IU？？？

10241018877

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王大佬，我也就是没看懂这个检测报告，请你把一下关。
之前我检测的表面抗原全定量就显示的一行结果。这次弄出来三项。
我找了一下之前的检测报告（都是一家三级甲等医院做的）：
2015年7月S抗原704IU/ml E抗原0.523coi  DNA:至2018年5月一直为阴。
2015年11月S抗原487IU/ml E抗原1.24coi（E抗原反复）
2016年3月S抗原411IU/ml E抗原0.353coi

2016年7月S抗原391.7Iu/ml E抗原0.277coi
2016年11月 S抗原未测  E抗原0.107coi
2017年4月S抗原168.2Iu/ml E抗原0.099coi
2018年5月见上图 S抗原应该是155.9Iu/ml E抗原0.121coi
老大，问题1：我的表面抗原这次就是155没错哇不是6万多吧？
问题2：为什么我17年4月到18年5月，表面抗原只降了那么一点点，E抗原还有升高的样子（不过检测报告显示该指标为乙肝e抗原半定量），是不是拉米加阿德要耐药了哦？
问题3：拉米加阿德可否继续下去？
问题4:可否斗胆请大佬对我的病情做一个阶段性结论和预测。
谢谢大佬！

王震宇

问题1：我的表面抗原这次就是155没错哇不是6万多吧？【应该只是155 IU】
问题2：为什么我17年4月到18年5月，表面抗原只降了那么一点点，E抗原还有升高的样子（不过检测报告显示该指标为乙肝e抗原半定量），是不是拉米加阿德要耐药了哦？【没关系，不是耐药，继续治疗即可】
问题3：拉米加阿德可否继续下去？【是的，不用换药】
问题4:可否斗胆请大佬对我的病情做一个阶段性结论和预测。【挺顺利的，已经达到停药条件，接近治愈了】

谢谢大佬！

10241018877

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大佬每次都那么及时的回复好感动，谢谢大佬！对于达到停药标准，您的建议还是继续原方案不变哇，也就是说还是不忙停药，再继续吃药哇？
您之前喊我看一篇”大树树树树树”的帖子，就是说是讲的抗原和停药的关系，我认真看了，但是好像没看到具体的解释，不知大佬以前有相关介绍的帖子没得，小弟想认真学习一下。
再次谢谢大佬！

王震宇

S抗原与发病的关系，S抗原与耐药的关系，S抗原与停药的关系，S抗原弱量的衰减模式，是乙肝抗病毒治疗的四大问题，在个别帖子里，我零零星星提到，从没大幅讲解过，也不准备公开，你们有鱼吃就可以了，不用管我是怎样钓来了，哈哈！

10241018877

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好的嘛，谢谢大佬，那我就继续保持原方案用药啦，下次检查后再来给大佬报告！

10241018877

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2015年7月S抗原704IU/ml E抗原0.523coi  DNA:至2018年5月一直为阴。
2015年11月S抗原487IU/ml E抗原1.24coi（E抗原反复）
2016年3月S抗原411IU/ml E抗原0.353coi
2016年7月S抗原391.7Iu/ml E抗原0.277coi
2016年11月 S抗原未测  E抗原0.107coi
2017年4月S抗原168.2Iu/ml E抗原0.099coi
2018年5月见上图 S抗原应该是155.9Iu/ml E抗原0.121coi

2018年7月S抗原98.65Iu/ml E抗原0.122coi
2018年12月S抗原128.3Iu/ml E抗原0.112coi（小三阳）（一直拉米加阿德）
问题：大佬，5个月我的s抗原怎么还升高了哦，是不是耐药了什么的！

王震宇

不急，2019年1月再查一次

1024101887

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2015年7月S抗原704IU/ml E抗原0.523coi  DNA:至2018年5月一直为阴。
2015年11月S抗原487IU/ml E抗原1.24coi（E抗原反复）
2016年3月S抗原411IU/ml E抗原0.353coi
2016年7月S抗原391.7Iu/ml E抗原0.277coi
2016年11月 S抗原未测  E抗原0.107coi
2017年4月S抗原168.2Iu/ml E抗原0.099coi
2018年5月见上图 S抗原应该是155.9Iu/ml E抗原0.121coi
2018年7月S抗原98.65Iu/ml E抗原0.122coi
2018年12月S抗原128.3Iu/ml E抗原0.112coi（小三阳）（一直拉米加阿德）
问题：大佬，5个月我的s抗原怎么还升高了哦，是不是耐药了什么的！
您说：不急，2019年1月再查一次。
2019年1月S抗原111.7Iu/ml E抗原0.106coi
问题：大佬，新年好！按您的指示，一个月后又查了一次S抗原，小降。目前什么情况，是否仍有耐药可能，请你指示，谢谢！