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中国中草药疗法和慢性乙型肝炎并发肝硬化患者死亡风险: [复制链接]

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发表于 2018-5-4 13:33 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
Oncotarget. 2018 Apr 6;9(26):18214-18223. doi: 10.18632/oncotarget.24383. eCollection 2018 Apr 6.
Chinese herbal medicine therapy and the risk of mortality for chronic hepatitis B patients with concurrent liver cirrhosis: a nationwide population-based cohort study.
Tsai TY1,2,3, Hung TH4,5, Livneh H6, Lin IH7, Lu MC5,8, Yeh CC7,9.
Author information

1
    Department of Medical Research, Dalin Tzuchi Hospital, The Buddhist Tzuchi Medical Foundation, Chiayi 62247, Taiwan.
2
    Department of Environmental and Occupational Health, College of Medicine, National Cheng Kung University, Tainan 70428, Taiwan.
3
    Department of Nursing, Tzu Chi College of Technology, Hualien 97004, Taiwan.
4
    Division of Gastroenterology, Dalin Tzu Chi Hospital, Buddhist Tzu Chi Foundation, Chiayi 62247, Taiwan.
5
    School of Medicine, Tzu Chi University, Hualien 97004, Taiwan.
6
    Rehabilitation Counseling Program, Portland State University, Portland, OR 97207-0751, USA.
7
    School of Post-Baccalaureate Chinese Medicine, Tzu Chi University, Hualien 97004, Taiwan.
8
    Division of Allergy, Immunology and Rheumatology, Dalin Tzuchi Hospital, The Buddhist Tzuchi Medical Foundation, Chiayi 62247, Taiwan.
9
    Department of Chinese Medicine, Dalin Tzuchi Hospital, The Buddhist Tzuchi Medical Foundation, Chiayi 62247, Taiwan.

Abstract

Chronic hepatitis B (CHB) is increasingly recognized as a public health problem in Taiwan. After affected patients are diagnosed with contaminant liver cirrhosis (LC), adverse clinical outcomes, especially death, are common. This study aimed to investigate the effect of Chinese herbal medicine (CHM), an essential branch of Traditional Chinese medicine (TCM), on the mortality risk among CHB patients with contaminant LC. This longitudinal cohort study used the Taiwanese National Health Insurance Research Database to identify 1522 patients 20-70 years of age with newly diagnosed CHB with LC during 1998-2007. Among them, 508 (33.37%) had received CHM products after the onset of CHB (CHM users), and the remaining 1014 patients (66.63%) were designated as a control group (non-CHM users). All enrollees were followed until the end of 2012 to determine deaths during the study period. We applied the Cox proportional hazards regression model to compute the hazard ratio for the association of CHM use and the subsequent risk of death. During the follow-up period, 156 CHM users and 493 non-CHM users died. After controlling for potential confounders, CHM users were found to have a significantly reduced risk of death compared with non-CHM users by 56%, and the effect was predominantly observed among those treated with CHM for > 180 days. CHM therapy lowered the risk of death among CHB patients with contaminant LC, which supported CHM might provide further treatment options for those with chronic liver diseases.
KEYWORDS:

Chinese herbal medicine; chronic hepatitis B; cohort study; liver cirrhosis; mortality

PMID:
    29719600
PMCID:
    PMC5915067
DOI:
    10.18632/oncotarget.24383

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发表于 2018-5-4 13:34 |只看该作者
Oncotarget。 2018年4月6日; 9(26):18214-18223。 doi:10.18632 / oncotarget.24383。 eCollection 2018年4月6日。
中国中草药疗法和慢性乙型肝炎并发肝硬化患者死亡风险:全国人口为基础的队列研究。
Tsai TY1,2,3,Hung TH4,5,Livneh H6,Lin IH7,Lu MC5,8,Yeh CC7,9。
作者信息

1
    台湾嘉义62247佛教慈济医学基金会大林慈济医院医学研究室。
2
    国立成功大学医学院环境与职业卫生系台湾台南70428
3
    台湾花莲97004慈济技术学院护理学系。
4
    台湾嘉义62247佛教慈济基金会大林慈济医院消化科。

    慈济大学医学院,花莲97004,台湾。
6
    波特兰州立大学波特兰97207-0751康复咨询计划。
7
    台湾花莲97004慈济大学中医药学院。
8
    台湾嘉义62247佛教慈济医学基金会大林慈济医院过敏免疫与风湿病科。
9
    台湾嘉义62247佛教慈济医疗基金会大林慈济医院中医科。

抽象

慢性乙型肝炎(CHB)在台湾日益被认为是公共卫生问题。在受影响的患者被诊断患有污染性肝硬化(LC)后,不利的临床结果,特别是死亡是常见的。本研究旨在探讨中草药(TCM)中药(CHM)对CHB患者致死性危险因素的影响。该纵向队列研究使用台湾国家健康保险研究数据库在1998 - 2007年间确定1522名年龄在20-70岁的新诊断CHB患有LC的患者。其中,CHB(CHM使用者)发病后508例(33.37%)接受CHM治疗,其余1014例(66.63%)被指定为对照组(非CHM使用者)。所有参与者都被追踪至2012年底,以确定研究期间的死亡人数。我们应用Cox比例风险回归模型计算CHM使用与随后死亡风险之间的风险比。在随访期间,156名CHM用户和493名非CHM用户死亡。在控制了潜在的混杂因素之后,发现CHM使用者的死亡风险与非C​​HM使用者相比显着降低了56%,并且在CHM治疗> 180天的患者中观察到的效果最为明显。 CHM治疗降低了具有污染LC的CHB患者的死亡风险,这支持CHM可能为慢性肝病患者提供进一步的治疗选择。
关键词:

中草药;慢性乙型肝炎;队列研究;肝硬化;死亡

结论:
    29719600
PMCID:
    PMC5915067
DOI:
    10.18632 / oncotarget.24383

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发表于 2018-5-4 13:38 |只看该作者

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发表于 2018-5-4 14:41 |只看该作者
中草药对于其他慢性病可能有作用,但对于肝脏不好的战友来说,是致命的;

国家鼓励中草药无可厚非,应该在食补和调理发挥更大的作用,但是对战友们除外
===========
心怀希望,那么就永远有希望
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发表于 2018-5-4 15:42 |只看该作者
回复 antiHBVren 的帖子

我同意你的看法.
这项研究表明肝硬化患者死亡风险降低,不是治愈. 当然肝硬化患者应该接受抗病毒治疗.
这只是一项观察性研究, 应该阅读整篇文章.
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发表于 2018-5-4 20:38 |只看该作者
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发表于 2018-5-4 20:39 |只看该作者
antiHBVren 发表于 2018-5-4 14:41
中草药对于其他慢性病可能有作用,但对于肝脏不好的战友来说,是致命的;

国家鼓励中草药无可厚非,应该在 ...

你这与论文相反的观点是错误的。
一刀切说致命那是造谣。
中草药很多种,的确有些是有用的。
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brad2309 发表于 2018-5-4 20:38
什么叫一派胡言,中药对肝不好的不适合,抗病毒药对肾不好的就很适合

不算中药抗病毒和干扰素抗病毒,目前的化学药抗病毒对多数人的肾没啥影响,只有个别有轻微影响,非常严重是很少的。当然,只有原病毒DNA阳性才需要抗病毒。
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发表于 2018-5-4 21:03 |只看该作者
回复 MP4 的帖子

中草药很多种,的确有些是有用的 - 这是确实的. 问题是哪一个是有用的.中医必须前进核实哪些中草药是有用的, 用量是多少,有什么副作用. 不能仅仅依靠古老的传统.

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发表于 2018-5-4 21:07 |只看该作者
回复 brad2309 的帖子

抗病毒药对肾不好的就很适合 - 至少我们知道什么是好处和损害, 患者可以做出知情的选择.
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