麻烦各位帮我看下是啥情况，谢谢！

行遍天下

肝硬化，用阿德和替比有8年了病情一直挺稳定，去年开始出现肝掌，脚上也有静脉血管，是恶化了吗，怎么控制？谢谢各位
上不了图片，补充：这几年肝功能正常，DNA小于检测值，甲胎2.79,
1,4,5阳，之前大三阳，17年底检查是1,4,5阳
血小板168，这几年一直这样，没什么变化。

B超：2017年2月份
肝脏：形态如常，大小正常范围，表面光滑，包膜光整，肝实质回声欠均匀，增粗，肝内胆管不扩张，血管走向尚清晰，门静脉主干内径12mm，最大流速15cm/s
胆囊：形态正常，大小约67mm*30mm,囊壁粗糙，壁厚3mm，内部透声好，囊内未见明显异常回声。胆总管内径5mm，官腔内未见明显异常回声。
胰腺：显示不清晰
脾脏：130mm*44mm，内部回声分布均匀，脾静脉不扩张。

2017年12月份的B超基本相同，但是脾脏变成125mm*53mm。
所以在想是不是这个引起的肝掌？

希望各位有经验的老师或者病友帮我分析下
感谢！！
（之前发错地方刚注册不会发帖子）

StephenW

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如果你脚上没有静脉血管, 我会为你担心的.



肝掌有很多原因, 你怀孕了吗?

行遍天下

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纯爷们
以前几乎看不到这种紫色的静脉血管，现在比较明显也比较多

我是战友1

这手掌吓人

行遍天下

一直用的阿德加替米，现在要不要考虑换药？如果换的话怎么换，做哪些检查？谢谢各位

桦子

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可以考虑换一线药恩替卡韦或替诺福韦。

桦子

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换替诺福韦，检查一下生化指标，包括；钙、磷、肌酐、肌酸激酶、尿酸。

行遍天下

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你好桦子，按照你说的那些检查都做了，结果还是之前的一样，除了尿酸400左右其他正常，尿酸高不知道啥情况，平时也吃海鲜本人也有风湿，跟这个有关吗，检查前油腻吃的较多跟这个是否也有关系？
现在肝功能和DNA（阴）这么多年一直正常稳定，去年开始手脚毛细血管扩张了，又红又紫，是静脉曲张前兆吗，一直抗病毒怎么突然就感觉恶化了，平时也容易累

桦子

现在可以考虑换taf.