检查结果请教王主任，恳请王主任百忙中回复

坚强懦弱

王主任，你好，恳请你解答疑惑，辛苦了

，

我从2003年19岁检查出来乙肝就是小三阳，肝功能正常，然后HBVDNA检查也正常阴性。中间这些也断断续续检查没啥问题。

前段时间我又检查了下乙肝五项，以前乙肝五项都是直接显示结果，这次显示了数字，非常不理解，上网搜索也说的迷迷糊糊看不懂，实在没办法只能跑论坛麻烦你了

我想问下

第一，这个表面抗原＞500Ng/ML意味着什么？这个数值怎么这么大？严重不？

第二，这个和表面抗原定量的IU/ML怎么换算？搜索网页有的说1000Ng＝1ug＝9.29IU，也有的网页说现在卫生部临检中心的乙肝表面抗原IU/mL=0.5ng/mL ，这能否换算？如何换算？

第三，我搜索网页有网页说：“经验告诉我，小三阳的表面抗原定量大于1000个单位的话或与肝硬化有关....”  是这样吗？？？总感觉这是句流氓话，说对吧又不对，说不对吧又能牵强附会一点，我没有理论也没有实例所以不知道该怎么看待这网页说的，老王有这方面的理论和实例，恳请老王解答这个疑惑！！！！

如果是这样，那按照我搜索的另外一个网页说的其中一个换算方式IU/mL=0.5ng/mL，那我这次表面抗原＞500Ng/ML就等于是>1000IU/ML了，这是不是就和肝硬化有关了？？？但是按照另外一个换算模式1000Ng＝1ug＝9.29IU来算，那我这次表面抗原＞500Ng/ML就约等于是>5IU/ML了......这似乎又相去甚远了

附上这次乙肝标志物检查结果图片

坚强懦弱

老王，你好，

关于我搜的这个百度知道的网页说“小三阳表面抗原定量大于1000个单位或与肝硬化有关。”这个我很疑惑，表面抗原定量怎么和肝硬化联系到一起了呢？？？表面抗原定量至多也就是乙肝病毒的多个指标中的一个，而且还是外壳，对于肝脏的健康状况而言应该关注HBVDNA定量……HBVDNA定量增高有增加肝硬化的风险，至于表面抗原定量增高就不一定的了，因为以前听你说过，HBVDNA阴性以后表面抗原能单独存在并复制很长一段时间，且量也不小……

我自己潜意识里理解是肝硬化了表面抗原定量不一定高也不一定低，而表面抗原定量的高也不一定是肝硬化，表面抗原定量的低也有可能得肝硬化，表面抗原定量和肝硬化之间这基本上是无规律的……表面抗原定量的高低和肝硬化是非必要非充分条件。另外，如果要关注肝脏健康的状况的话，应该关注HBVDNA定量，HBVDNA定量倒是和肝硬化之间一定程度上有关联可言。

感觉百度知道说的那句“小三阳表面抗原定量大于1000个单位或与肝硬化有关”这就是句流氓话，说它对吧它不对，说不对吧又能七拐八拐的扒上点边……

yt蒙蒙

1、你化验的是定性，应该化验定量（稀释法）
2、长期有关，短期没有必然联系，1000个单位这个数据没有科学依据

王震宇

坚强懦弱 发表于 2018-2-21 13:39
王主任，你好，恳请你解答疑惑，辛苦了
，
我从2003年19岁检查出来乙肝就是小三阳，肝功能正常，然后HBVDNA ...

第一，这个表面抗原＞500Ng/ML意味着什么？这个数值怎么这么大？严重不？
【没有彻底稀释，501----5001----50001都可以用＞500Ng/ML表示】


第二，这个和表面抗原定量的IU/ML怎么换算？搜索网页有的说1000Ng＝1ug＝9.29IU，也有的网页说现在卫生部临检中心的乙肝表面抗原IU/mL=0.5ng/mL ，这能否换算？如何换算？
【1 IU = 4 ng =20 COI】


第三，我搜索网页有网页说：“经验告诉我，小三阳的表面抗原定量大于1000个单位的话或与肝硬化有关....”  是这样吗？？？总感觉这是句流氓话，说对吧又不对，说不对吧又能牵强附会一点，我没有理论也没有实例所以不知道该怎么看待这网页说的，老王有这方面的理论和实例，恳请老王解答这个疑惑！！！！
【DNA在不可测的微量区域里，大致上微量的多少于S抗原成正相关，如果100个人S抗原120的，另一组100个人S抗原10000的，后者发生不良事件会多些】

如果是这样，那按照我搜索的另外一个网页说的其中一个换算方式IU/mL=0.5ng/mL，那我这次表面抗原＞500Ng/ML就等于是>1000IU/ML了，这是不是就和肝硬化有关了？？？但是按照另外一个换算模式1000Ng＝1ug＝9.29IU来算，那我这次表面抗原＞500Ng/ML就约等于是>5IU/ML了......这似乎又相去甚远了
【错了，1 ug是1微克，1ng 是1纳克，网上的公式乱写的不少】

liannan_love

回复 王震宇 的帖子

这句话应该这么说【即使是那些DNA持续阴性者，只要S抗原长时间保持较高的读数，肝硬化和癌变也相对高些    老王，这句话怎么界定抗原低或者高，一般大于多少才算高，小于多少才算低？

王震宇

S抗原若以IU只是衡量

1.大于10000的，算是高的了
2.S抗原3000-6000这一段，算是人数最多的，中等度的
3.小于2000的，算是低量了，这些人，大多数不治疗也会自愈。
4.小于100的，算是微量了，近期痊愈的可能性很高

坚强懦弱

回复 王震宇 的帖子

非常感谢王主任这么繁忙的工作中回复帖子。
非常佩服王主任这么完美的专业度解答疑惑。

坚强懦弱

回复 王震宇 的帖子

你好，老王，根据5楼战友问的和6楼你回答的内容，可否按照以下整理理解？？请过目！


即使是那些DNA持续阴性者，只要S抗原长时间保持较高的读数，肝硬化和癌变也相对高些。

在DNA持续阴性者中，S抗原若以IU/ML只是衡量，那么S抗原的读数高低界定参考如下：
1.S抗原大于10000IU/ML的，算是高的了
2.S抗原3000-6000IU/ML这一段，算是人数最多的，中等度的
3.S抗原小于2000IU/ML的，算是低量了，这些人，大多数不治疗也会自愈（表面抗原自然转阴）。
4.S抗原小于100IU/ML的，算是微量了，近期痊愈的可能性很高（表面自然抗原转阴）

jdcy

王震宇 发表于 2018-3-8 19:44
S抗原若以IU只是衡量

1.大于10000的，算是高的了

王主任：
1.以上几种情况是特指小三？还是说大三也是这样？
2.是吃药情况下、还是自然情况下？

zhanma

吃药或自然应该是差不多的吧。
自然的最好。
吃药就一直吃呗，一直到转阴为止。