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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 小肝癌术后甲胎蛋白缓慢上升超出标准值怎么办? ...
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[病历求助] 小肝癌术后甲胎蛋白缓慢上升超出标准值怎么办? [复制链接]

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发表于 2018-2-4 19:46 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
2017年8月26日 3.2*3.0*2.8小肝癌切除,术前甲胎蛋白不敏感,只有2,术后病理中分化,包膜不完整,脉管癌栓,mvi风险等级2级,每脉管癌细胞大于50,大于5个脉管
术后复查甲胎4,一月后行预防性介入,介入后甲胎7,2017.12 复查甲胎7.8,2017.1.8复查甲胎8,2018.2.3复查甲胎12(参考值10)
1月8日核磁报告无发现;术后胃底一直有灼烧感,每天大便7次以上,便溏。
请教一下大家,现在怎么办?甲胎超标了,是否上靶向药?还是等病灶出现?
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发表于 2018-2-4 19:47 |只看该作者
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手术前后查过其他肿瘤标志物,异常凝血酶原,AFU,铁蛋白均正常

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发表于 2018-2-4 21:39 |只看该作者
本帖最后由 liver_hbv 于 2018-2-4 21:44 编辑

肝功能是否也有升高?如果肝功能没波动的话要高度警惕。

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发表于 2018-2-4 22:32 |只看该作者
回复 liver_hbv 的帖子

肝功全正常

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发表于 2018-2-4 23:28 |只看该作者
通常这种情况医生一般都是让密切观察,即每月都做影像和甲胎蛋白检查。现在就上靶向药,会不会早了点?

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发表于 2018-2-8 19:11 |只看该作者
lin2602126 发表于 2018-2-4 19:46
2017年8月26日 3.2*3.0*2.8小肝癌切除,术前甲胎蛋白不敏感,只有2,术后病理中分化,包膜不完整,脉管癌栓 ...

有些人开刀前甲胎蛋白不敏感,开刀以后变成敏感了,所以每个人情况、反应都不一样,甲胎蛋白在上升不是一件好事,如果出现上上下下波动应该没有关系,你用几何本页或网上下载一张几何本页或直接在网上划出每次甲胎蛋白情况,直线上升一定是再次中奖或肝功能方面不好,如果是曲线有上有下波动没有关系,用增强磁共振密切关注,有些人等甲胎蛋白很高才能看到混蛋,有些人甲胎蛋白在正常范围内就出现混蛋。不要太紧张,来了也有办法处理,不紧张、不怕,混蛋不来了。
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