讲一个我做肝弹的经历，从此后对肝弹持保留意见

醉悠悠

时间是2017年8月，检查医院是某省级三甲医院，有该省最好的传染科，我是36岁小三阳肝功正常,病毒四次方，B超正常，大夫说让做个肝弹来判断是否开始抗病毒。第一次做完，数值在F2-F3之间（具体数值不记得了，因为做了第二次，第一次的结果直接被操作医师收走了），当时心就是突的一下，拿去给医生看，果然，医生当场就要给我开抗病毒药了。但心里还是不太甘心，因为我小三阳二十年，肝功一直正常，一直把自己当携带者看，对药物是有一定抵触的。出门转了一圈，实在心不甘，而且由于要做泌尿系统B超所以前面做第一次肝弹的时候憋尿很厉害，刚好肝弹室（该肝弹室就在感染科）没有患者了，我就进去询问了一下，憋尿会不会对结论有影响，当时操作的医师人倒是不错，看我很紧张，就说给我再做一次。做完一看，结果5.7（F0-F1），再拿去给医生看，就说观察了，暂时不用抗病毒。我性别女，身高169，体重64公斤，按说体重也没超标太多，应该不会太影响肝弹结果，但是我B超有报轻微脂肪肝，但是肝弹做出的脂肪衰减是正常的。经常看论坛帖吧，发现确实有很多医生会把肝弹做为一项很重要的指标诊断肝硬化和肝纤维化，甚至是是否抗病毒的决定因素之一，但是这个准确率真的高吗？我在2018年1月初检查彩超和核磁时提示脾大了，但是其它指标和半年前的是一样，现在就纠结于抗与不抗之间，难道必须做肝穿吗？但是核磁又报有血管瘤貌似不能肝穿，实在是烦恼啊。

天空飞舞

晕，肝弹那么不靠谱吗，我也想去做呢

醉悠悠

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这是我的亲身经历，我不知道是不是因为操作技师的熟练度问题，我在这家医院这次肝弹的四个月前要求做肝弹，当时是做B超的同时做的肝弹性成像，当时是F1-F2期,医生就让观察了，所以可以判定这个医院这个机子确实是刚上时间不长，我另发了一个咨询帖你可以去看，两次的报告单都有。但是就算是新上时间不长，同一天的误差也不能这么大吧，弄的我对这个指标一点信心也没有了。

yesoul

天空飞舞 发表于 2018-1-17 21:33
晕，肝弹那么不靠谱吗，我也想去做呢

你肝功正常，可以去做一个。其实肝弹的结果都是直观的结果，判断是不是纤维化和早硬并不能只看肝弹结果，做为参考是可以，因为它确实反映肝脏的状态，包括脂肪肝，脂肪肝其实也是一种肝病，只不过容易被大家忽视，不控制同样会纤维化，肝硬化。