肝切除与射频消融治疗乙型肝炎病毒相关的小肝癌

StephenW

Liver resection versus radiofrequency ablation for hepatitis B virus-related small hepatocellular carcinoma         

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                                                                                Authors Liang B, Yao SY, Zhou JP, Li ZK, Liu TQ        
                                    Received 21 September 2017            
                            Accepted for publication 17 November 2017            
                                Published 12 January 2018                            Volume 2018:5                                Pages 1—7                        
                                    DOI https://doi.org/10.2147/JHC.S152202            
                                        Checked for plagiarism Yes            
                                        Review by Single-blind            
                                                Peer reviewers approved by Dr Amy Norman               
                                            Peer reviewer comments 3            
                                        Editor who approved publication:                                     Dr Ahmed Kaseb                                
               
   
                                                        Bin Liang,1,2 Siyang Yao,2 Jiapeng Zhou,3 Zongkui Li,1,2 Tianqi Liu2

1Department of Graduate School, The Guangxi Medical University, 2Department of Hepatobiliary Surgery, The People’s Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous Region, Nanning, 3Department of Hepatobiliary Surgery, The First People’s Hospital of Qinzhou, Qinzhou, People’s Republic of China

Background: To compare the outcomes of liver resection (LR) with radiofrequency ablation (RFA) for patients with hepatitis B virus (HBV)-related small hepatocellular carcinoma (HCC).
Methods: A total of 122 HBV-related small HCC patients who underwent LR (n=64) or RFA (n=58) were involved in this retrospective study. Their basic clinical data, postoperative complications, survival outcomes, and prognostic factors were compared and analyzed.
Results: Patients in the LR group had more serious complications (11 versus 0) and longer postoperative hospital stays (11.3 versus 6.0 days) than those in the RFA group (all P<0.05). LR was associated with better recurrence-free survival (RFS) rates at 1, 3, and 5 years compared with RFA (90.4%, 65.9%, and 49.5% versus 79.3%, 50.3%, and 35.6%, P=0.037), but there was no significant difference in overall survival (OS) (95.2%, 78.1%, 58.6% versus 93.1%, 71.3%, 52.9%, P=0.309). Multivariate Cox analysis showed that the hepatic cirrhosis (hazard ratio [HR]: 2.13), tumor number (HR: 3.73), tumor diameter (HR: 1.92), and postoperative anti-HBV therapy (HR: 0.53) had predictive values for RFS, and the latter three (HR: 4.34, 2.30, and 0.44) were independent predictors of OS (all P<0.05).
Conclusion: LR might be considered the preferred method for patients with HBV-related small HCC, while RFA could apply to selective cases. Anti-HBV therapy after treatment was recommended.

Keywords: liver resection, hepatitis B virus, hepatocellular carcinoma, radiofrequency ablation, survival

StephenW

肝切除与射频消融治疗乙型肝炎病毒相关的小肝癌


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作者Liang B，Yao SY，Zhou JP，Li ZK，Liu TQ

2017年9月21日收到

接受2017年11月17日发布

2018年1月12日出版第2018卷：5页1-7

DOI https://doi.org/10.2147/JHC.S152202

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同行评审由艾米诺曼博士批准

同行评审意见3

编辑批准出版物：艾哈迈德·卡塞布博士

梁斌1,2思扬尧2周鹏鹏3李宗奎1,2刘天奇2

1广西医科大学研究生部，2广西壮族自治区人民医院肝胆外科，南宁，3中国钦州钦州第一人民医院肝胆外科，第一人民医院

背景：比较肝切除（LR）和射频消融（RFA）治疗乙型肝炎病毒（HBV）相关性小肝癌（HCC）的结果。
方法：回顾性研究共纳入122例接受LR（n = 64）或RFA（n = 58）的HBV相关小肝癌患者。对其基础临床资料，术后并发症，生存结局，预后因素进行比较分析。
结果：LR组患者术后并发症较严重（11比0），术后住院时间较长（11.3个月，6.0天），差异均有统计学意义（均P <0.05）。 LR与1年，3年和5年无瘤生存率（RFS）的相关性分别为90.4％，65.9％和49.5％，分别为79.3％，50.3％和35.6％，P = 0.037。 （95.2％，78.1％，58.6％比93.1％，71.3％，52.9％，P = 0.309）。多变量Cox分析显示，肝硬化（风险比[HR]（HR：0.53）对RFS具有预测价值，后三者（HR：4.34,2.30和0.44）是OS的独立预测因子（均P < 0.05）。
结论：LR可能被认为是HBV相关性小肝癌患者的首选方法，而RFA可以应用于选择性病例。推荐治疗后抗HBV治疗。

关键词：肝切除，乙型肝炎病毒，肝细胞癌，射频消融术，生存