求助贴

409681239QQ

本人抗病毒7年，服了4年的阿德后，3年的恩甘定，几天前查的肝功正常，但是DNA是3.54*10的4次方，求助大家，我是不是耐药了，如果耐药，该怎么办？

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本人小三阳

啼笑人生路

应该是耐药了。要换药。

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谢谢啼笑人生路，我不知道应该换什么药最适合。我本想先把恩甘定换成润众，会不会好一些？我以前服阿德4年，怕耐药换的恩甘定，没有想到还是耐药，曾经还想过上岸，是不是很可笑了。恩甘定如果耐药了，咋办？？？？换什么药好？？？求助求助

yt蒙蒙

恩甘定和润众都是恩替卡韦，换药不是换品牌，建议咨询专业医生

409681239QQ

谢谢蒙蒙，我只是担心恩甘定的药效不如润众的好。如果是耐药了，一般是选择两粒恩替，还是恩替+阿德

409681239QQ

我是生活在一个小地方的人，医生都不太专业，所以我想听听大家的意见。有时候也想过把药停掉，真是的很烦心病

深深深

去大医院做耐药测试就知道了。

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谢谢深深深，可不可以一个月后再测一次日DNA，我们这没有耐药测试。如果耐药，一般是换什么药最好。谢谢

2013goodluck

骆老提过:
恩替卡韦药效比二线药明显提高，但约有10%效应欠佳，病毒3、4次方coies/ml后徘徊不降。只要禁酒，初治绝少耐药，但对拉米夫定或替比夫定耐药者会交叉耐药。从用国产恩替卡韦的3年来，我门诊大概已有近二千患者，绝少不良反应，还没有因而停药的患者。此外，影响生育，胎儿致畸不能除外。
替诺福韦的药效高于恩替卡韦。作为爱滋病的主药已用11年、治疗乙肝已用8年，迄今国内外尚无确定的耐药报告。酗酒、化疗或肾上腺皮质激素明显影响其疗效，也未见其耐药。我院自费药房供应此药3年多，我门诊应用超过千人，多数是肝炎孕妇、其次是肝硬化、再次是各种耐药患者。临床印象对病毒和E抗原转阴时间稍短、表面抗原滴度降低可能稍快，国外报告对肝纤维化和轻度肝硬化有很高的逆转率，也有可能大幅度降低肝癌发生率。此 外，此药不影响生育和哺乳。