抗病毒10个月，肝硬度检测14.3，我该怎么办？

灯火下的鬼

今天是2017年11月24日，悲伤的一天。截止今天我已经抗病毒10个月(替比夫定6个月后换替诺福韦4个月)，刚开始治疗的时候转氨酶100，dna10的7次方，b超显示:“肝实质回声增强，脾长13.4，厚3.4，面积36.44。”在医生的建议下开始替比夫定抗病毒，同时服用降酶药物，3个月后肝功能正常，dna转阴。
服用替比夫定6个月后，因为怕耐药，更换替诺福韦，4个月后就是今天，检查dna依然是阴性，转氨酶轻微升高到48，而表面抗原从十个月前的4000降到现在的3800，e抗原从十个月前的200降低到现在的27。问题是B超结果不一样了……
“超声所见肝表面尚光滑，肝实质回声较强较粗，肝静脉显示尚好，门静脉主干1.0cm，彩色血流及频谱未见异常，肝内外胆管未见明显扩张、肝右叶见囊性无回声区，大小约0.6cm，其后方回声增强，肝右叶见强回声，大小约0.4cm,其后方见声影，胆囊大小约7.44×2.58cm，胆囊壁厚0.25cm，套内显示清晰，脾脏大小，脾肋间长13.3cm，厚3.4cm，面积36.17c田，脾门静脉未见增宽，神实质回声均匀，彩色血流及额W未见异常，胰腺大小形态正常，边缘光滑，其内未见明显占位性病变，胰管未见扩张”
在医生建议下，做了肝硬度测试，结果是14.3，比较高，不知道是纤维化还是硬化。
为什么我坚持抗病毒治疗，dna,e抗原等等结果都很好，转氨酶却又升高到48？还有b超和肝硬度测试居然14.3，为什么会这样？
我才刚结婚一年多，还没有孩子，如果我病情重了，就害了我妻子了，我不想要孩子了，我对不起我妻子，也许是到考虑给她自由的时候了。
体内的乙肝病毒让我成为了一个现代社会中灯火下的鬼，等待着命运的审判。

zhu17b3

情况还不是很差。会慢慢好起来的

灯火下的鬼

谢谢回复。我是抗病毒新人，请教一下像我这种情况，不知道会不会影响到寿命？我今年33，我特别害怕如果四五十岁我就完蛋了的话，我的家人怎么办。

dapang

灯火下的鬼 发表于 2017-11-24 13:54
谢谢回复。我是抗病毒新人，请教一下像我这种情况，不知道会不会影响到寿命？我今年33，我特别害怕如果四五 ...

肝弹不是很准确，如果有脂肪肝肝弹也会高的，好好抗病毒治疗。

土宝爸爸

回复 灯火下的鬼 的帖子

大家都这样担心。。。

提前养老

不是医生，意见仅仅是个人意见，大家探讨一下，结论还得找专业医生做。楼主的那个囊性无回声区是不是能朝血管瘤和肝囊肿方向考虑，不知B超结果医生是怎么定义的？毕竟第二次B超结果脾脏大小是没有大的变化的，而且生化指标都可以，肝弹这个东西辅助参考一下就行不能靠这个就断定硬化吧。不放心可以做增强CT或核磁确认一下。

andyxhyouxi

回复 灯火下的鬼 的帖子

         首先肝弹性检查14.3并不代表你一定硬化了，起码脾不算大，门脉也未增粗。
         我2016年10月肝弹大概17，具体数字记不清了。然后开始恩替卡韦抗病毒，那时候我也以为我硬化了，而且我的彩超比你难看。2017年初我又做了一次肝弹，大概15左右，而且此时我肝功能正常将近3个月了，心情非常沮丧。直到2017年9月底又做了一次肝弹，这次是7左右，集体数字记不清了。
         肝功能异常的时候，肝细胞发炎肿胀，导致肝脏肿胀，形象的说就是肝“绷得紧紧的”。所以肝弹检测数值就高，造成肝硬化的假象。所以你可以安心抗病毒，当肝功能正常后，再抗半年再去做一次肝弹。
         你现在已经开始替诺福韦了，这是目前最强效的抗病毒药物。安心按时吃药，注意不要胡乱相信所谓民间祖传中医之类的，不要乱吃他们的所谓秘方。结合你的年龄，B超等，我认为你可能是中度纤维化，最多算重度纤维化。从乙肝指南的经验看，抗病毒药物可以控制或逆转绝大部分的纤维化。你大可不必担心，乐观生活，祝好。

andyxhyouxi

回复 灯火下的鬼 的帖子

另外，你可以上传你的肝功能和血常规检测单。特别是ALT/AST比值和血小板计数。对是否硬化和硬化程度有较高参考意义

StephenW

回复 灯火下的鬼 的帖子

逆转纤维化是一个缓慢的过程, 10个月是一个很短的时间, 必须继续抗病毒.

灯火下的鬼

回复 提前养老 的帖子

医生说是个小囊肿，这个没事儿