血清乙肝表面抗原水平预测乙型肝炎e抗原阳性患者丙氨酸转

StephenW

Oncotarget. 2017 Sep 23;8(49):86463-86470. doi: 10.18632/oncotarget.21210. eCollection  2017 Oct 17.
Serum hepatitis B surface antigen levels predict insignificant fibrosis and non-cirrhosis in hepatitis B e antigen positive patients with normal or mildly elevated alanine transaminase levels.Li Q1,2, Li W1, Lu C1, Huang Y1,2, Chen L1.
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AbstractBACKGROUND/AIMS: We aimed to evaluate the diagnostic value of serum hepatitis B surface antigen (HBsAg) levels for liver fibrosis in hepatitis B e antigen-positive [HBeAg (+)] chronic hepatitis B (CHB) patients with alanine transaminase (ALT)≤twice upper limit of normal (ULN).
METHODS: 505 patients who underwent liver biopsies and HBsAg quantitative detections were included. Liver histology was scored using METAVIR scoring system. The area under the receiver-operator curve (AUROC) was used to determine the diagnostic accuracy.
RESULTS: Of 505 CHB patients, 333 have HBeAg (+), and 172 have HBeAg (-). HBsAg levels and METAVIR fibrosis scores showed strong correlation (r=-0.50, p<0.001) in HBeAg (+) patients, but no correlation in HBeAg (-) patients (r=0.09, p=0.239). HBeAg (+) patients with insignificant fibrosis (F0-1) exhibited higher HBsAg levels than those with significant fibrosis (F2-4) (4.60 vs 4.12 log10IU/ml, p<0.001). HBeAg (+) patients with non-cirrhosis (F0-3) exhibited higher HBsAg levels than those with cirrhosis (F4) (4.48 vs 3.95 log10IU/ml, p<0.001). In this study, the AUROC of HBsAg was 0.86 for diagnosing insignificant fibrosis, and 0.91 for diagnosing non-cirrhosis in HBeAg (+) CHB patients.
CONCLUSIONS: Serum HBsAg level can identify insignificant fibrosis and non-cirrhosis in HBeAg (+) CHB patients with ALT≤2 ULN, and thus avoid liver biopsy in this population.


KEYWORDS: chronic hepatitis B; cirrhosis; hepatitis B surface antigen; liver fibrosis; non-invasive marker

PMID:29156808PMCID:PMC5689698DOI:10.18632/oncotarget.21210

StephenW

Oncotarget。 2017年9月23日; 8（49）：86463-86470。 doi：10.18632 / oncotarget.21210。 eCollection 2017年10月17日。
血清乙肝表面抗原水平预测乙型肝炎e抗原阳性患者丙氨酸转氨酶水平正常或轻​​度升高，无显着纤维化和非肝硬化。
Li Q1,2，Li W1，Lu C1，Huang Y1,2，Chen L1。
作者信息
抽象
背景/目的：

我们旨在评价乙型肝炎e抗原阳性[HBeAg（+）]慢性乙型肝炎（CHB）患者丙氨酸转氨酶（ALT）≤2时，乙肝表面抗原（HBsAg）水平对肝纤维化的诊断价值。正常（ULN）。
方法：

纳入505例行肝活检和HBsAg定量检测的患者。使用METAVIR评分系统对肝组织学进行评分。接受者 - 操作者曲线（AUROC）下的面积用于确定诊断准确度。
结果：

在CHB患者中，333例有HBeAg（+），172例有HBeAg（ - ）。 HBeAg（+）患者HBsAg水平和METAVIR纤维化评分呈显着相关（r = -0.50，p <0.001），但HBeAg（ - ）患者无相关性（r = 0.09，p = 0.239）。 HBsAg（+）无明显纤维化（F0-1）患者HBsAg水平高于纤维化显着（F2-4）（4.60 vs 4.12 log10IU / ml，p <0.001）。 HBeAg（+）非肝硬化（F0-3）患者HBsAg水平高于肝硬化（F4）（4.48 vs 3.95 log10IU / ml，p <0.001）。在本研究中，HBsAg的AUROC在诊断无症状纤维化方面为0.86，在HBeAg（+）CHB患者中诊断为非肝硬化为0.91。
结论：

血清HBsAg水平在ALT≤2ULN的HBeAg（+）慢性乙型肝炎患者中可以发现无明显的纤维化和非肝硬化，从而避免了该人群的肝活检。
关键词：

慢性乙型肝炎;肝硬化;乙肝表面抗原;肝纤维化;非侵入性标记

结论：
    29156808
PMCID：
    PMC5689698
DOI：
    10.18632 / oncotarget.21210

小牡丹

有道理

antiHBVren

这些应该是从来没有抗过病毒的吧

StephenW

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这些是免疫耐受阶段的患者, 没有抗过病毒的.高HBsAg载量意味着患者有高hbvdna载量，但无免疫反应，因此无肝损害，无纤维化.

antiHBVren

回复 StephenW 的帖子

嗯，那就正常。

这个阶段假如DNA载量高，HBsAg载量低的话，患肝硬化的几率就大啦