干扰素1年，亚甲减，求支招 - 乙肝交流

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1797929835

少尉排长

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1楼

发表于 2017-10-12 15:52 |只看该作者 |倒序浏览 |打印

20年大三，吃过3年替夫比定，耐药，去年开始派治疗，到后面指标降得越来越慢，还得了亚甲减，主治医生和内分泌医生让继续打，密切观察甲功。感觉有点迷茫。。。。

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2楼

发表于 2017-10-12 15:53 |只看该作者

本帖最后由 1797929835 于 2017-10-12 16:06 编辑

回复 1797929835 的帖子

      表面抗原(HBsAg)       e抗原(HBeAg)       表面抗体       e抗体       核心抗体       DNA定量
2016.10.1       >15000IU/ml       >1400S/CO       0.13       58.61       9.8       2.0*10^7IU/ml
2017.1.1                2235.79       618.88                0       35.71       9.65       1.7*10^3IU/ml
2017.3.15                131.02       3.67             0.04       1.32       10.89       23IU/ml
2017.4.9                65.52       2.48             0.63       1.29       11.6       22.53IU/ml
2017.5.28                26.79       2.36             0.46       1.31       11.45
2017.9.1                12.47       1.52                0.96       1.37       10.65       低于10IU/ml
2017.9甲功能出现异常，TSH=7.9其余正常，20天后复查TSH=9.2，促甲状腺激素受体抗体235.2(正常0-30),抗甲状腺球蛋白抗体540.75（正常<4.11),抗甲状腺过氧化物酶抗体174.9（正常<5.6）咨询内分泌医生，出现亚临床甲状腺功能减退，服用1/4优甲乐替代治疗，继续干扰素
2017.10.10             11.81       1.56                   0.87       1.41       10.31             TSH=6.2，其余正常，继续干扰素

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鼻涕

大校旅长

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3楼

发表于 2017-10-12 16:51 |只看该作者

甲减不可逆，立刻停止干扰素。否则终身服用甲减药

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mtv982

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4楼

发表于 2017-10-12 18:40 |只看该作者

马上停干扰素，重新上核甘药，比如恩替，耐心抗几年，定期检查。闭着眼睛这样做不会错的。

1.大三阳肝功能正常携带，50-55%，这部分人相对安全，但仅仅是相对，自然转阴时限超长和自然转移率超小。
2.大三阳肝功能异常肝炎，15%，这部分人很不安全，不给予治疗任其发展，硬化率癌变率逐年递增，10年死亡20-25%，20年后剩不下几个人。
3.小三阳肝功能正常携带，30%，这部分安全程度高于大三阳携带，转阴率在这部分人

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