乙肝表抗定量跟DNA定量有什么关系?

z3f

18752287981 发表于 2017-7-22 09:26
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那我这种情况 到底要不要换药啊 加查差结果好还是坏？

无需换药，恩替足矣

相思难耐

病毒检测不到是好事，只要病毒持续低水平，表面抗原也会慢慢降低的。

enti

18752287981 发表于 2017-7-22 09:26
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那我这种情况 到底要不要换药啊 加查差结果好还是坏？

控制得不错，定期检查即可

enti

py99yt15 发表于 2017-7-22 08:41
同样想知道，方便的时候给大家科普一下呗，能懂多少算多少。

（我说的简单一点啊）病毒是微生物的一种，比细胞小得多，也比细胞的结构简单，它没有细胞膜、细胞器，细胞核，外面是（类病毒，朊病毒，拟病毒等除外）一层或几层蛋白质（蛋白质即抗原，乙肝病毒有3种抗原），里面是遗传物质（DNA或RNA是遗传物质，乙肝病毒是DNA）。一般它不能独立生活，只能依靠宿主生活。想要知道病毒如何复制，必须要知道生物学中的中心法则，这个法则说的是：1，DNA复制DNA；2，DNA转录RNA，RNA翻译蛋白质，（即乙肝的几种抗原是由DNA转录翻译过来的）3，DNA不直接复制DNA，DNA先转录RNA，然后由RNA逆转录成DNA（乙肝病毒DNA复制属于这种情况，乙肝病毒是逆转录病毒）。现在简单说说，乙肝病毒复制过程：1，乙肝病毒吸附在肝细胞膜上，首先就脱掉了表面抗原；2，乙肝病毒进入肝细胞内，在肝细胞质内脱掉E抗原和核心抗原，只剩下乙肝病毒DNA了3，乙肝病毒DNA钻入肝细胞核内，首先完善成CCCDNA，然后由CCCDNA转录成乙肝病毒RNA； 4，乙肝病毒RNA从肝细胞核内钻出来，进入肝细胞质内，利用肝细胞核糖体翻译蛋白质，即乙肝病毒的表面抗原，E抗原，核心抗原（核心抗原一般不好检测出来，所以是两对半）{这些抗原游离在肝细胞质内，等待乙肝病毒DNA进行组装完整病毒颗粒}；5，几种抗原造好以后，还是在肝细胞质内，乙肝病毒RNA，又通过逆转录过程制造乙肝病毒DNA；6，通过第4步制造病毒抗原，第5步制造病毒DNA，这一步就是组装了，几种抗原包住病毒DNA就是完整的病毒颗粒，从肝细胞释放出进入血液。其实血液里存在着三种不同颗粒，有的颗粒是组装完整的病毒，抗原和DNA都有，具有感染性，有的颗粒里面只有抗原，没病毒DNA，没有感染性。现在请注意看好了，包括恩替在内的所有核苷（酸）类抗病毒药物只抑制上述病毒复制过程的第5步，即抑制乙肝病毒DNA复制，并不抑制第4步乙肝各种抗原的合成。所以，在服用抗病毒药物后，短时间内，乙肝病毒各种抗原依旧大量存在，但乙肝病毒DNA却可能检测不到了。理论上，只要不耐药，随着乙肝病毒完整颗粒越来越少，被感染的肝细胞也会越来越少，肝脏炎症也会逐步减轻直至消失。

py99yt15

enti 发表于 2017-7-22 14:29
（我说的简单一点啊）病毒是微生物的一种，比细胞小得多，也比细胞的结构简单，它没有细胞膜、细胞器，细 ...

先谢谢啊！讲的很有条理，很容易看懂，还想问一下，为什么E抗原转阴了，S抗原还长期存在，它们不都是RNA翻译过来蛋白质外壳吗？

StephenW

zgjshan 发表于 2017-7-21 16:20
我也不懂，有人把表面抗原比做是病毒的衣服，病毒在钻入肝细胞时把衣服脱掉了，衣服留在外面漂在血液里。表 ...

不是病毒在钻入肝细胞时把衣服脱掉了，衣服留在外面漂在血液 - 是cccDNA 产生过剩衣服(HBsAg)释放到血液中,见图（M）.

enti

py99yt15 发表于 2017-7-22 15:19
先谢谢啊！讲的很有条理，很容易看懂，还想问一下，为什么E抗原转阴了，S抗原还长期存在，它们不都是RNA ...

1，E抗原免疫原性可能较S抗原强，易产生抗体 2，编码E抗原的基因易于变异，检测不到 3，E抗原的产量本身就比S抗原少/你应当还要问核心抗原哪里去了

zgjshan

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教授，据说人的肝细胞寿命在500天左右，那么在细胞核内的CCCDNA在肝细胞死亡时是不是也一起完蛋了？按这个周期，只要控制血液中的病毒量阴，使新生成的肝细胞不被病毒感染，那么在500天后就没有被感染的肝细胞了，不就是治愈了吗？为什么现实中抗病毒的人DNA阴好多年了，为什么CCCDNA还没完蛋，还能制造抗原？

StephenW

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E抗原不是外壳(nucleocapsid).核心抗原是外壳.e抗原不是病毒的一部分.
S抗原是外套.

18752287981

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有道理